정신간호학 케이스 스터디(case study) 소아청소년 conduct disorder, ADHD

소개글

소아청소년 conduct disorder, ADHD 대상의 정신간호 케이스스터디입니다.
여 14세
conduct disorder, ADHD, disturbance of activity and attention, moderate depressive episode

목차

1. 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 발달력
4)가족력
5) 현재상태

2. 자료 분석
1) 의학진단
2) DSM-5

3. 간호과정
1) 분노 억제력 부족으로 인한 비효율적 충동 조절
2) 부모와 자녀간의 불화로 인한 가족과정 기능 장애
3) 학업 부진과 원만한 사회 관계 부족으로 인한 역할수행 장애

4. 종합평가 및 슈퍼비전

본문내용

1) 의학진단
가출, 폭력, 절도, 거짓말, 성문제 등 문제 행동 지속, 최근 2017년 12월에도 가출
초등학교 저학년생 시절부터 한 곳에 가만히 있지 못하고 학교 수업이 안됨. 중학생 때 ADHD 진단 받음. 폭력적인 행동, 수업에 집중 못하고 감정 조절이 안 되어 대학병원에서 2회 입원 치료. 퇴원 후에도 수업 거부, 성적 비행 어렸을 때부터 아버지가 술을 마시면 욕하고 때리곤 함. 남편과의 불화로 2년 전 어머니와 함께 OO에서 OO으로 이주함.
학교 결석 잦고 흡연, 음주, 성적인 비행, 임신 낙태 이력 있음. 교실에 가만히 있지 못하고 학업 성적 낮음. 교사에 대한 언어폭력 있었음.

(1) 임상 양상
① 유아기 : 덤벙대는 수준
② 걸음마기 : 신체발육상 특이사항 없음
③유치원, 학령기 : 가만히 앉아있지 못함. 수업 거부, 교사에 대한 언어폭력
어머니에게 물건 던지는 등 폭력, 거짓말, 성적인 비행, 음주, 흡연, 가출 등 부적절한 행동
자아정체성 혼란 등 이차적인 정서장애와 행동장애 혼합

(2) 행실장애(conduct disorder)
① 개념 : 반복적, 지속적인 권익 침해와 규율의 위반을 보이는 파탄성 행동장애
② 역학
ㄱ. 유병률: 남아 10% 전후, 여아 5% 전후, ADHD나 학습장애시 위험 증가
ㄴ. 부모(특히 부)의 반사회성 인격장애, 알코올 의존, 부모 사이의 불화
ㄷ. 도시 지역, 낮은 사회경제 수준시 호발
③ 원인
ㄱ. 생물학적 요인: 도파민, 베타-hydroxylase 감소, CSF 5-HIAA 감소
ㄴ. 심리사회적 요인: 부모의 강압적 태도, 잘못된 육아 방법, 혼란스런 가정환경, 장기간에 걸친 가정 폭력, 아동 학대 등

참고 자료

없음