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성인 뇌경색 케이스 진단 5개 간호과정 2개

difhdp134
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최초 등록일
2019.11.07
최종 저작일
2019.09
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소개글

"성인 뇌경색 케이스 진단 5개 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많으며, 재생이 거의 불가능한 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 치명적인 손상을 입게 되고 뇌사가 진행된다. 뇌경색은 이러한 뇌조직의 국소 부위가 혈관폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생하며 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 경색을 일으키게 된다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
[Cerebral infarction : 뇌경색]
1. 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다.
혈류는 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 약 5분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 뇌의 자동 조절 기능은 뇌의 혈류가 분당 1,000cc 정도가 되도록 일정하게 유지시켜주는 역할을 한다. 뇌 동맥은 혈압 및 CO2 분압의 변화에 따라 확장하거나 수축하기도 한다. 뇌경색은 특정 동맥의 손상으로 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌 기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 신경 교 세포 및 조직을 경색시키거나 괴사시킨다. 뇌경색 발생 이후의 뇌 대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다.

2. 임상 증상
1) 반신부전과 반신마비
반신마비는 뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 인한다. 우측 뇌의 경색은 신체의 좌측 반쪽에 일으키며 또는 그 반대이다. 이것은 추체로 가 연수에서 교차하여 척수로 내려가기 때문이다. 다른 뇌피질 영역이 손상되면 반신 감각마비, 반맹증, 실행증 등 국소적 증상이 나타난다. 그러나 흉부와 복부 근육은 뇌의 지배를 받지 않아 마비되지 않는다.

2) 실행증(aparaxia)
손상받은 부분을 움직일 수는 있으나 지시에 따라 사용하지 못하는 것이다. 이 부분은 마비가 있거나 조정 장애가 있는 것이 아니다.

참고 자료

성이혜 외, 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사, 2018년
서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
서울대학교병원 http://www.snuh.org/intro.do
서울삼성병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
네이버 지식백과 https://terms.naver.com
나무위키 https://namu.wiki
약학정보원 http://www.health.k
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
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