간호학 간호과정 ppt

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목차

1. 기저귀착용과 관련된 피부통합성 장애위험성
2. 당뇨식이 이행과 관련된 지식부족
3. 부종과 관련된 피부통합성 장애
4. 자가건강관리 태만과 관련된 혈당량 증가

본문내용

환경관리
환경에 적당한 습도를 유지한다. 기저귀를 자주 교환해주어 청결을 유지한다.

운동요법 : 보행
원활한 혈액 순환을 위한 관절범위 운동과 보행 격려를 실시한다.

체위 변경
체위 변경 간격이 1~2시간이 되도록 하고, 15분마다 체중을 다른 부위에 싣는 다. 30도 측위를 취한다.

욕창 예방
피부를 자주 닦아 깨끗하고 건조하게 유지하되, 자극이 가지 않는 범위에서만 시행한다. 욕창 발생 요인인 마찰이나 압력을 제거하도록 한다. 발적 된 부위 가 있으면 윤활제를 발라 충분히 마사지하여 혈액 순환을 돕는다.

압박 관리
마찰, 압력이 가해지지 않도록 하고, 필요하다면 베개를 사용한다.

피부 감시
운동 후나 취침 전, 활동한 후에는 반드시 피부를 조사한다.

영양 상태
탈수나 수분 과다는 피한다. 고단백 식단을 제공한다. 영양 상태를 사정한다

참고 자료

간호과정과 비판적 사고 – 현문사 (전시자 외)
성인간호학 -현문사 (전시자 김정숙 저)