Obsessive-compulsive disorder(OCD, 강박장애), Major Depressive Disorder(MDD, 주요 우울장애) 간호진단 3개

소개글

"Obsessive-compulsive disorder(OCD, 강박장애), Major Depressive Disorder(MDD, 주요 우울장애)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정신간호과정 양식
1.1. 일반적 배경
1.2. 건강력
1.3. 신체검진(11/8, 화)
1.4. 발달력
1.5. 가족력
1.6. 정신상태 사정(11/9, 수)
1.7. 의학적 진단명 및 정의
1.8. 임상심리검사(2016.05.04, 성인 종합심리평가)
1.9. 임상병리검사
1.10. 약물

2. 간호진단
1) 간호진단목록
2) 간호과정
#1. 간호진단 : 자존감 저하와 관련된 자살위험성
#2. 간호진단 : 강박적 사고와 관련된 비효과적인 개인대처
#3. 간호진단 : 심리적 불안과 관련된 수면장애

본문내용

#1 간호진단 : 자존감 저하와 관련된 자살위험성
1) 과학적 근거
강박장애 환자는 자신이 비합리적인 사고를 한다는 것을 알고는 있으나 멈출 수가 없다. 자신이 “미쳐가고 있다.”는 호소를 하며 강박사고 및 행동을 통제할 수 없다는 느낌은 자존감 저하를 가져온다. 대부분의 시간을 강박적, 충동적인 행동을 하는 데 보내므로 대인관계와 정상적인 하루일과 수행에 어려움이 있다. 수면장애와 식욕부진, 그리고 몸무게 감소를 나타내며 개인위생에도 소홀해진다.
(이숙 외(2015), 정신간호학 총론, 수문사, p224)
NANDA 간호진단 중 ‘자살위험성’은 자신에게 고통을 주고, 생명을 해치는 손상의 위험성이 있는 상태를 말한다.
(차영남 외(2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, p330)
2) 합리적 근거
(1)객관적 근거
① 대상자는 Obsessive-compulsive disorder(OCD), Major Depressive Disorder(MDD)로 진단 받음.
② 대상자는 2번의 자살력이 있음.(2016.2.28-번개탄 자살시도, 2016.9.28- 한 달치 약을 한 번에 다 복용)
③ 자살/자해 평가 시 9점으로 중증도 위험(4-9점)에 속함.(11/07)
④ 면담 시 아래를 보며 표정이 없는 등 위축된 모습을 보이는 것을 관찰함.(11/07~08)
➄ 면담 시에도 지속적으로 자살 사고를 가지고 있는 것을 관찰함.(11/08)

(2)주관적 근거
① “처방받은 한 달치 약을 한 번에 다 먹었거든요... 210알... 이제는 세 달치 약을 한 번에 처방받아서 먹을까봐요...(약간의 미소를 보임)”(11/09)
➁ “그럼 아직도 자살할 생각이 있으세요?”라는 질문에 “네...”라고 대답함.(11/09)
➂ “사회에 나가기가 무서워요... 사람들과 친해지기도 어렵고... 지금 핸드폰에 10명 정도 밖에 저장되어 있지 않아요...어차피 다 내 곁을 떠날 사람들이잖아요? 그럴바엔 얽히고 싶지 않아요...”(11/09)
➃ “난 인생의 낙오자잖아요...? 나 같은걸 누가 좋아해요...”(11/09)

참고 자료

박원명 외(2012), 우울증, 시그마 프레스, p324, 333, 337-338
박제인 외(2016), 강박장애환자의 인지행동치료프로그램 참여경험에 대한 질적사례연구, 한국질적탐구학회 제2권 1호, p82-83
이숙 외(2015), 정신간호학 총론, 수문사, p143, 221-224, 227-228, 231-233, 348, 525, 530-531, 533-535, 742, 745
임동윤(2009), 리핀코트의 그림으로 보는 약리학 제4판, 신일북스, p104, 106, 140
차영남 외(2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, p108, 235, 330
최영희 외(2006), 성인 정신치료 계획 길라잡이, 하나의학사, p257, 260, 343-345
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