정신건강간호학-공황장애, 우울증, 조현병에 대한 만점받은 간호진단만 모았습니다!!!

소개글

공황장애, 우울증, 조현병에 대한 간호진단이 3개씩 있습니다.
각 진단에 대한 사정, 계획, 이론적 근거까지 다 적혀있으며, 교과서만 참고한 내용이며 교수님 피드백까지 받은 과제라 정확합니다.
과제 제출시에 도움되길 바랍니다.

목차

1. 공황장애와 관련된 간호진단
1) 공황장애 경험과 관련된 중증의 불안
2) 광장공포장애 증상과 관련된 두려움
3) 불안증상과 관련된 비효율적 대처

2. 우울증과 관련된 간호진단
1) 아들의 죽음으로 인한 우울증상과 관련된 자살위험성
2) 자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자존감 저하
3) 정신 운동 활동 저하와 관련된 자가 간호 결핍

3. 조현병과 관련된 간호진단
1) 피해적 관계망상과 관련된 폭력위험성 : 자신, 타인
2) 지속되는 환청과 관련된 감각·지각장애
3) 부적절한 지지체계와 관련된 사회적 고립

본문내용

1 공황장애와 관련된 간호진단
간호진단 1. 공황장애 경험과 관련된 중증의 불안

1) 주관적 자료:
- “길을 가다가 땅이 꺼지는 느낌을 받으면서 심장이 쿵쾅쿵쾅 뛰었고 갑자기 숨을 못 쉬겠고, 심장이 이대로 멈출 것 같았다”고 말함.
- “이번이 세 번째라고 하면서 또 이러면 이제 더는 살수가 없을 것 같다”고 말함.

2) 객관적 자료:
- 면담시 의식 수준과 지남력, 이해능력은 정상.
- 면담시 협조적인 태도로 본인의 공황 경험에 대해 다소 빠른 목소리로 말하는 모습을 관찰함.
- 2018.04.01 119에 의해 응급실 통해 입원
- 입원당시 의식 불안정, 혈압 190/110, 지리멸렬한 사고, 호흡곤란, 상지경련, 안면 발한 등 증상으로 죽을 것만 같다고 극심한 공포를 호소함.
- 입원 3일차로 항불안제 투여중.(lorazepam, alprazolam 등)
- 발한, 경련 등의 증상은 완화되었고 혈압 130/90으로 의식 명료한 모습 관찰.
- 현재 병실바닥이 꺼질 것 같다고 하시며 간호사실로 나와 자주 호흡곤란 호소하고, 활력징후 체크해 달라고 하시며 또 심장이 멎을 거 같다고 약을 놔주길 원하심.

간호계획
1. 위험으로부터 대상자를 보호한다.
- 대상자의 방어를 공격하기보다는 대상자의 방어를 받아들이도록 지지한다.
- 현재 대상자의 대처기전과 관련된 고통의 실체를 인식하고 공포증상, 의식적 행위, 신체적 고통 자체에 초점을 두지 않는다.
- 신체적 건강은 정서적 건강과 관련이 있다는 것을 강조하고 이러한 영역의 욕구를 탐색한다.

참고 자료

없음