집중치료실(중환자실) 간이식 케이스

소개글

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목차

1. 서론
1) 질환에 대한 문헌고찰
2) 자료수집

2. 본론
1) 대상자 검사 결과
2) 대상자 치료계획
3) 대상자 약물치료
4) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

3. 결론
1) 사례요약

4. 참고문헌

본문내용

● 질환에 대한 문헌고찰
1) 간경화증
- 만성적인 염증 등으로 인해 간세포의 파괴와 재생이 반복되어 섬유화되는 것을 말한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어지고 이에 따른 합병증이 발생하게 된다.
- 문맥성 고혈압: 간문맥이란 위장관계를 돌고 난 정맥이 간으로 들어가는 것을 말한다. 이러한 문맥압이 증가하게 되면 혈액의 흐름은 비장으로 역행하여 비장비대, 식도정맥류, 위, 장, 복부와 직장정맥이 늘어난다. 또한 정수압이 높아지면서 혈관 내 체액이 복강으로 밀려노와 복수를 형성하게되며, 간기능 이상으로 알부민 합성이 저하되어 복수는 악화된다. 식도정맥류은 압박에 민감하여 출혈의 위험이 크다. 식도정맥류 출혈은 저혈량 쇼크를 일으킬 수 있는 생명을 위협하는 응급 상태이다.
- 빌리루빈 대사 장애: 빌리루빈은 간에서 담즙으로 배설된다. 간기능장애로 담즙이 배설되지 못하면 간내 폐쇄성 황달이 나타난다.
- 간성 뇌질환: 암모니아는 간에서 요소로 바뀌어 신장으로 배출된다. 간기능장애로 혈중 암모니아가 상승하게 되면 간성 혼수를 일으키게 된다.

2) 간 신생물(간세포암)
- 간암 대상자의 약 74.2%가 B형 간염바이러스 표면항원 양성이다.
- 방사선 고주파 소작술(RFA): 피부를 통해 탐침을 종양의 핵심 부위에 삽입하여 고주파로 열을 가해 종양을 파괴하는 방법이다. 종양의 크기가 작을 때 효과적이다.

참고 자료

조경숙외(2016). 『성인간호학(상권)』. 현문사.
조경숙외(2016). 『성인간호학(하권)』. 현문사.
송경애 외(2016). 『최신기본간호학Ⅰ』. 수문사.
송경애 외(2016). 『최신기본간호학Ⅱ』. 수문사.
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