방광암, 신장암(콩팥암) 워드클래스 WARD CLASS

소개글

방광암, 신장암(콩팥암) 워드클래스입니다. 제가 직접 자료 모으고 캡쳐하고 책에 있는 사진 찍어서 넣고 만든 워드클래스 입니다! 교수님께서도 잘 조사했다고 칭찬해주셨던 자료입니다 :)

목차

I. 콩팥암
1. 정의
2. 해부
3. 병리
4. 원인
5. 증상과 징후
6. 검사
7. 약물
8. 치료
9.간호

II. 방광암
1. 정의
2. 해부
3. 병리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 검사
7. 치료
8. 수술

본문내용

1. 정의
일반적으로 신종양은 신실질의 종양을 뜻하며 일반적으로 신장암이라고 하며, 신장에서 발생하는 암의 대부분을 차지하는 신세포암(악성종양)을 말한다. 2015년 국내 남성 암 조사에 따르면 콩팥암이 조발생률 12.3으로 10위를 차지했고 생존율은 국내 모든 암의 평균 생존율보다 높은 것으로 나타났다.

2. 해부
콩팥은 한 쌍의 복막뒤장기로 열두번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌,우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 악성 종양은 주로 피질(겉질)이나 신우에 자주 발생한다.

3. 병리
콩팥암은 피질이나 신우에 생기며 악성 종양이 더 흔하다. 콩팥세포암이 가장 흔한 유형이며 선암은 남성의 경우에 2배나 더 흔히 발생하고 특히 50~70세에 발견된다. 가장 흔히 전이되는 부위는 폐, 간, 긴 뼈 등이며 콩팥정맥과 대정맥으로의 국소적인 확장도 흔하다. 콩팥낭종성 질병과 콩팥과 관련되는 악성 종양은 콩팥 투석을 받고 있는 말기단계의 콩팥질환 환자에서 진전될 수 있다.

4. 원인
콩팥암의 환경적 위험요인은 흡연, 비만, 페나세틴 함유 진통제의 사용, 석면, 카드뮴, 가솔린에 노출되는 경우 등이 있으며 특히 흡연은 적게는 30%, 많게는 2배 정도 암 발생률을 증가시키며 금연하면 발생률이 감소하는 것으로 알려져 있다. 유전적 요인에는 몇 가지 염색체의 이상으로 인해 신장암이 발생하는 경우가 있다.

5. 증상과 징후
특징적인 초기 증상은 없으며, 어느정도 커서 장기를 밀어낼 정도가 되어야 증상이 나타나므로 진단이 늦게 되는 경우가 많아 환자의 25~30%는 이미 전이된 상태로 진단된다. 일반적인 증상으로는 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 가장 초기 증상이다. 육안으로 보이는 혈뇨, 옆구리 통증과 덩어리 촉지 등 전형적인 증상은 질병이 진전되었음을 의미한다.

6. 검사
정맥신우촬영과 콩팥단층촬영은 종양의 대부분을 발견, 평가하는 1차적인 검사이다.

참고 자료

구교철 외, 「한국인 비뇨기 암의 역학과 치료 경향」, 『대한비뇨기종양학회지』 13(2), 대한비뇨기종양학회, 2015, pp.51-57
국가암정보센터, 「암종별발생현황」, 2015, https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T639C641/contents.do
김광현 외,「방광암 치료의 최신지견」, 『Ewha Medical Journal』 37(1), 이화여자대학교 의과대학 비뇨기과학교실, 2014, pp.1-9
김금순 외, 『성인간호학 Ⅱ』, 수문사, 2017, pp.1477-1487