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소개글

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목차

1. 질환에 대한 이해
2. 대상자에 대한 이해
3. 투약
4. 간호진단 및 간호과정

본문내용

대상자는 내성적인 성격이었으며, 중학교 3학년때 학교폭력 피해 후 환청, 불안증상을 호소하였으며, 더 이상 학교생활이 불가능하게 여겨져 고등학교 자퇴하였다. 그 후에 대전마인드, 정읍 참조은병원, 인천바오로병원 등 여러차례 입원하였다.
2012년도 어머니가 기도원에 대려가 40일동안 금식시켜 아동학대로 신고받아 어머니를 분리시키고

입원당시 CC: 환청, 공격적인 행동(폭력)
병실 적응 못하고 다른 대상자들과 마찰, 싸움이 잦음노트북을 사용하다가 던짐/ 잠을 못이루고 답답해하더니 집을 나갔다 옴
환청에 반응해 자주 나가려고 하며 공격적인 행동을 보임/ 밥이 맛이 없어 짜증난다며 식판을 엎음아무런 자극 없이 갑자기 컵을 집어 던지는 행동 관찰됨/ 병실 적응 못해 환우들과 마찰, 싸움면담자에게 짜증난다며 물 뿌림/ 면담시 질문자에게 목 조르고싶다며 대답, 손 뻗음외출 시 집에서 모친 얼굴 가격/ 의사선생님 눈 때림

언어적, 비언어적 의사소통 양상
-비언어적 행동(자세, 얼굴표정, 눈맞춤, 불안한 신체적 증후, 틱)
의사소통 시 눈을 맞추려고 하나 초점이 흐리고 진전이 있으며, 바로 앉아 있지 못하고, 멍한 표정을 지으며 대화에 임한다.
-언어적 의사소통 양상(언어적, 논리성, 적절성, 말수가 많은지, 혼돈, 기억장애)
자신이 관심있는 분야에 대해서는 말 수가 많으나 혼돈상태를 보이고, 말을 끝까지 이어나가지 못하며, 놀이를 시작하면 끝날 때 까지 기다리지 못하는 등 집중력이 떨어지는 모습을 보인다.

부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력위험성(폭력)
“아, 기분 안 좋아졌어요.”, “언제까지 여기 있어야 해 XX”

대인관계 변화와 관련된 감각-지각장애
“남동생이 상사한테 괴롭힘 당해서 죽고 싶다고 해요. 전화한게 아니고 누가 저한테 빙의해서 알려줬어요.” , “연예인 목소리가 들려요.” , “밖으로 나와 보라고, 누군가를 때리라고 말해요.”, “괴롭히던 애들이 머릿속에서 날 약올려요”, “장롱 안에 몸통 없는 머리들이 보여요”, “누군가가 엄마를 괴롭히려고 해요.”

참고 자료

정담미디어, 도복늠 저, 최신 정신건강간호학(2018)