연세대 RN-BSN 건강문제와 간호I(Health Problems & Nursing Management1) 학습활동2-영양관리(2018최신)

소개글

만점과제

목차

Ⅰ. (1-7) Read the review article by Green et al. (2015) titled “How to Improve Eating Behavior during Early Childhood” and answer the below questions.
1. List conditions that can be included under the terminology of “eating behavior disorder of early childhood.”
2. What’s the authors’ definition of early childhood eating behavior disorder?
3. Whats’ the overall prevalence of early childhood eating behavior disorder?
4. Explain common risk factors for early childhood eating behavior disorder.
5. In order to identify early childhood eating behavior disorder, what specific information do you need to ask while taking history from the parents (or guardian) of the child?
6. List potential consequences/ prognosis if the conditions left untreated.
7. List and explain common micronutrient deficiencies could be caused by early childhood eating behavior disorder.
8. Describe steps of dietary management from assessment to nutritional counseling and specific considerations to be made under each step.
9. In the article, several behavioral treatment strategies are introduced. Pick three strategies and explain each with your own language with an example.

Ⅱ. (10-13). Case study <Case>
10. You are going to explain John’s current physical growth using a pediatric growth chart. Please describe what to explain to John’s mother.
11. The nurse needs to obtain comprehensive history from John’s mother. Please describe necessary history to assess.
12. The nurse also needs to do physical exam to assess John’s nutritional status. Please describe what to examine for each system.
13. Nursing Diagnoses
13.1 Clustering of information from data (List relevant nursing diagnoses)
13.2. Select one most important nursing diagnosis

본문내용

1. 유아기 섭식 행동 장애는 식품혐오, 선택적 식습관, 까다로운 식습관, 제한된 식사, 만성 거부 증후군, 음식 회피 감정 장애, 소아기 식욕부진, 감각적인 음식 혐오감, 새로운 것에 대한 공포증 등의 증상을 나타낸다.

2. 저자들은 유아기 섭식 행동 장애를 “유아의 장기간 건강에 위험한 영향을 미칠 가능성이 있는 단기간 섭식 행동을 유발하는 상태” 라고 정의했다.

3. 유아기 섭식 행동 장애의 전반적 이환률은 연령과 다양한 정의에 따라 다양하며, 13%~22% 또는 13%~50%이다.

4. 유아기 섭식 행동 장애의 흔한 일반적 위험 인자는 다음과 같다.
∙이전의 중요한 의학적 질병력
∙식사시간 때 돌봄 제공자와 어린이의 갈등
∙유전적 소인
∙가족 내 출생 순위 (첫째 아이에게서 더 흔하다)
∙어머니 병력 : 불안, 섭식 장애와 신체상에 대한 걱정 (때로는 아버지의 장애 또한 포함)
∙아이의 불안한 수면 패턴
∙적은 제태연령의 유아
∙부적절한 조기 섭식 훈련 (단조로운 식단, 단조로운 질감의 식단, 새로운 음식이 거의 제공되
지 않고, 구조화 되지 않은 식사시간과 훈련)
∙부적절한 이유식 훈련
∙초기 모유수유를 하지 않음
∙9개월 이상 늦은 고형식의 시작
∙조기 섭식 어려움 (빈번한 배앓이, 빈번한 구토, 느린 식사 또는 수유곤란)

5. 유아기 섭식 행동 장애를 감별하기 위해서 아이의 부모(또는 보호자)로부터 다음의 사항들을 사정해야 한다. 먼저, 식단이나 식사 시간 및 식습관에 관해 사정해야겠다. 선호하거나 기피하는 식사의 유형, 느리게 먹는지/남기면서 먹는지, 음식의 질, 질감, 색 및 식사 동안 불쾌하고 지저분하며 비정상적 행동을 하지 않는지 사정해야 한다. 둘째, 아이의 신체계측(키, 체중, BMI)과 IQ 등의 객관적 병력과 검진결과가 어느 정도를 나타내는지 결과를 확인하고, 불안정한 성장, 영양결핍, 비만, 행동 장애, 만성질환, 수면 장애, 빈혈, 변비, 가족 불화 등을 함께 확인한다.

참고 자료

이은옥 외. (1992). 간호진단과 중재. 서울; 서울대학교출판부.
최지연. (2018). 연세대학교 간호대학 RN-BSN 건간문제와 간호 강의록.
Robin John Green et al.(2015). How to improve eating behavior during early childhood. Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition, 18(1):1-9
T.Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. (2016). 고일선 외 2인 역. 간호진단 정의와 분류 2015-2017. 서울;정담미디어