[A+케이스스터디] 폐렴 간호과정! 간호진단 4개! 목표,계획,수행,근거 모두 포함 성인건강 A+받은 자료입니다

소개글

성인건강실습 A+ 받은 과제입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 의의 및 필요성
2) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(Data Collection)
(1) 개인력
(2) 현병력
(3) 과거력
(4) 가족력
(5) 건강양상 사정
(6) 진단검사
(7) 내과적 치료요법 : 약물요법
2. 간호문제
3. 간호진단
#1. 과도한 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
#2. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애
#3. 불규칙한 배변습관과 관련된 변비
#4. 신체적 증상과 관련된 수면 양상 장애

Ⅲ. 결론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
폐렴은 전년 대비 사망률이 11.6% 증가하여 꾸준히 상승하는 추세이다. 현재 사망률은 32.2%로 사망원인 중 4번째에 해당된다.(보건복지부, 2017) 흡입성 폐렴(Aspiration Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물과 같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로 아동에서부터 노인에 이르기 까지 다양한 연령에서 발생하는 질환으로 심한 경우 사망에까지 이르게 된다.(보건복지부, 2017) 내가 실습하고 있는 MICU(내과계 중환자실)의 입원 환자 모두 위관영양을 하고 있기에 흡인성 폐렴의 위험에 노출되어 있다. 그렇기 때문에 간호사 선생님들은 흡인성 폐렴을 예방하고자 매 식사마다 위관의 위치를 확인하고 영양을 준다. 이 케이스 스터디를 통해 (흡입성) 폐렴에 대해 살펴보고 공부한 뒤 폐렴 환자에 도움이 되고자 이 질병을 사례연구 하였다.

2. 문헌고찰
1) 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 정화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.

참고 자료

보건복지부 (www.mohw.go.kr)
질병관리본부 (cdc.go.kr)
통계청 (http://kostat.go.kr/portal/korea/index.action)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/)
김근순 외(2016년), 성인간호학Ⅱ, 수문사, 1402-1403쪽
김조자 외(2014년), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 192-194쪽
차영남 외 4명(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사