조현병(schizophrenia) 사례연구(19.04)-진단3개, 계획 및 수행 각각 약4개씩

목차

1) 정신간호력 조사
2) 정신상태검사(MSE)
3) 신체 및 심리상태
4) 간호과정

본문내용

☞ 간호수행
1. 대상자와 많은 시간동안 대화하면서 사고과정의 장애정도를 사정하였다. (수행)
→ 본인이 부자의 후계자라고 생각하는 내용의 과대망상과 본인을 신이라고 생각하는 종교망상이 심하였다.
2. 매일 아침마다 대상자의 상태와 기분에 대한 질문을 하였고, 대상자가 면담을 원할 때 언제든지 요구를 받아들였다. (수행)
ex) 나: “김00님, 안녕하세요? 오늘은 평소보다 기분이 안 좋아 보이시네요. 밤새 무슨 일 있으셨어요?”
대상자: “기분이 안 좋은 게 아니라 슬퍼서 그래요. 제가 어머니 꿈을 꿨는데 오늘따라 어머니가 더 보고 싶네요. 빨리 퇴원해서 어머니를 뵙고 싶은데 그럴 수 없어서 마음이 슬퍼요.”
3. 대상자의 망상이 깊어질 때 자연스럽게 영어, 간식 등의 대상자가 흥미 있어 하는 현실적인 내용으로 화제를 전환하였다. (수행)
4. 대상자의 망상 내용에 대해 부정하거나 비판하는 행위를 하지 않았다. (수행)

☞ 간호평가
대상자는 2주 이내에 망상적 사고와 현실을 전혀 구분하지 못하였다. (장기목표 미달성) 따라서 대상자의 상태를 지속적으로 관찰하며 간호수행을 계속한다.

참고 자료

없음