재활의학과 돤련된 성인간호학 case , hemiplegia, 간호진단5개 간호과정1개

소개글

성인간호case입니다 재활의학 part이고, 진단명은 hemiplegia입니다.
간호진단은 5개있고 그중 하나를 골라 간호과정 세웠습니다.
약물, 환자의 전체적인 파악이 들어가 있어 case처음 쓰시는 분들도 흐름파악에 용이할 것으로 생각됩니다.

목차

1. 일반사항
2. PBL
3. 간호력
4. 신체사정
5. 약물
6. 진단검사
7. 간호과정
8. Self Study

본문내용

2) 뇌졸중의 증상
편마비, 이상감각, 저린느낌, 언어장애, 구음장애, 복시, 시야장애, 어지러움, 연하장애, 보행장애, 치매, 의식장애

3) 뇌졸중의 급성기 치료
• 생명 유지
• 뇌졸중의 진행 방지
• 내과적 합병증 방지
• 약물 치료 (허혈성 뇌졸중)
- 혈전 용해제: 3 시간 내에 써야 효과 (부작용: 뇌출혈)
- 항응고제: 뇌졸중 진행 억제 (와파린)
- 항혈소판제 (아스피린, 클로피도그렐)
• 수술적 치료: 큰 뇌출혈, 지주막하 출혈

4) 뇌졸중 재활치료
1. 목표
• 동반질환과 합병증을 예방, 발견, 치료하는것
• 최대의 기능적 독립성을 훈련시키는 것
• 환자와 가족이 정신사회적으로 장애에 대처하고 적응하도록 하는 것
• 가정으로의 복귀, 오락활동 등을 포함한 사회로의 복귀를 촉진하는 것
• 삶의 질을 높여 주는 것

2. 뇌졸중 재활치료의 구성
• 급성기 뇌졸중 환자를 치료하는 포괄적(multidisciplinary) 뇌졸중 unit에는 재활치료 팀이 포함되어야 한다.
• 뇌졸중 재활치료 팀은 재활의학과 전문의, 재활전문 간호사, 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사, 사회사업가 등으로 이루어지는 것이 고려될 수 있다.

3. 뇌졸중 재활치료의 시작 시기
• 급성기 뇌졸중 환자의 재활치료는 내과적으로 안정이 되면 가능한 한 빠른 시간 내에 시작해야 한다.
– 뇌졸중 환자는 뇌졸중 후 72시간 이내에 급성기 치료와 병행하여 재활치료를 시작하는 것이 바람직하다.

참고 자료

ELSEVIER 성인간호학(하)
참고 : 대한간호학회지 제46권 제1호, 2016년 2월 <한국형 노인자살위험 사정도구 개발> 이상주, 김정순
참고 : 동의신경정신과학회지 제22권 제4호(2011년 12월) <우울증에 대한 비약물적 요법 중 아로마테라피, 이완요법, 운동치료에 대한 유효성에 대한 고찰>