성인간호실습 + 종양+ 식도암(esophageal cancer) 케이스

소개글

우선순위에 따른 간호진단
- 흉수와 관련된 비효율적 호흡양상
- 질병과 관련된 만성 통증
- 연하곤란과 관련된 영양부족
- 잦은 기침, 가래와 관련된 비효율적 기도 청결
- 항암화학요법과 관련된 오심
- 불안정된 예후와 관련된 불안(두려움)
---> 이 중에 위에 두개의 간호진단에 대한 간호과정을 진행하였습니다.

목차

1) 기초자료수집
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거 병력
5) 암 위험요인
6) 자가 검진을 포함한 암 검진 여부
7) 암진단
8) 주관적, 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰
9) 신체 사정: 암이나 재발의 증거
10) 진단검사 결과
11) 투약
12) 특수치료(Special Treatment)
13) 간호과정
14) 참고문헌

본문내용

- 과거 암/암 치료: 2008년 esophageal cancer 진단 받고 CCRT시행 ->FP#4(2008.09.25.~ 2008.10.16.), Radical chemoRT 59.4 Gy/33 Fx with FP(2008.11.13.~2008.12.30.)

- 암 진단 시기/유형 및 병기: 2008년에 있던 암 그대로 지속 및 성장(T3N1M0) 및 2019. 04.17에 bone metastasis확인됨
* EGD: GE junction hard mass(Bx: invasive squamous cell carcinoma, m/d)
* APCT(3/19): 4.2cm sized mass in distal esophagus
* CCT(3/19): distal esophageal cancer, r/o paraesophageal LNs
* Bone scan(4/17): diffuse bone metastases
* WBP(4/18): esophageal ca, at GE junction, TL spine hypermetabolism ->rec MRI

참고 자료

김금순 외 (2012). 성인간호학1(여덟째 판), 수문사.
김금순 외 (2012). 성인간호학2(여덟째 판). , 수문사.
대한종양간호학회 (2014). 종양 치료와 간호, 포널스 출판사.
양선희 외 (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사.
원종순 외 (2010). 간호과정과 비판적 사고, 현문사.
의약품검색: http://www.drugs.com