건강사정과 비판적 사고 간호과정(성장년기), 건비사

소개글

경기권 자대 있는 간호학과 재학중입니다.
건강증진과 비판적 사고 과목의 과제입니다.
성, 장년기 대상으로 인터뷰 진행한 후 수집한 자료는 부분 정리되어있습니다.
의미있는 자료도 따로 정리되어 있고 의미있는 자료를 바탕으로 간호과정을 꼼꼼하게! 내렸습니다. 마지막 총 정리도 되어있습니다.
도움많이 되셨으면 좋겠습니다.~

목차

1. 정신건강(비언어적 의사소통, 언어적 의사소통, 면접에 대한 태도, 환경과의 관계 등,,)
2. 신체사정
3. 의사소통 기록지
4. 의미있는 자료(심리사회적 특징, 영양 등,,)
5. 간호진단 (스트레스에 대한 비효율적 대처와 관련된 불면증, 자기건강관리 향상 가능성)
6. 최종 결론

본문내용

Nursing Diagnosis(진단)
불면증 r/t 스트레스에 대한 비효율적 대처

-정의 : 수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것
-관련요인: 통증/불안, 환경변화, 불안/두려움, 우울, 투약, 과도 또는 부적절한 자극, 비정상적인 신체적 상태 또는 증상.
-정의적 특성: 잠들기 어려움을 보고함. 지나치게 일찍 또는 늦게 일어남. 수면 유지가 어려움을 보고함. 편안하지 않음을 표현함. 에너지 부족. 결근의 증가. 건강 상태와 삶의 질 감소. 집중의 어려움을 표현함. 수면이 불만족스럽다고 보고함.

Nursing Planning(계획)
▪ Nursing Goal
장기목표
- 한 달 이내에 피부가 좋아졌다고 말할 것이다.
- 한 달 이내에 원기를 회복한 모습, 잘 잤다는 느낌의 표현, 그리고 수면
패턴의 향상 등으로 확인되는 적정량의 수면을 취했다고 느낄 것이다.
- 대상자는 한 달 이내에 불면증의 원인인 스트레스 해소 방법을 알아냈다고 말할 것이다.

단기목표
- 1주일 이내에 자기 위해 누운 지 30분 이내에 잠들 것이다.
- 대상자는 하루에 7시간 이상의 수면을 취할 것이다.
- 되도록 커피를 마시지 않되 하루에 커피 두 잔 이상 마시지 않을 것이다.

< 중 략 >

5. 최종 결론
대상자는 만 30세로 일반 회사원이고 결혼은 아직 하지 않았다. 운동은 규칙적으로 하고 있고, 2년째라고 하였다. 몸이 많이 약해서 운동을 시작했는데 몸에 긍정적인 영향을 느껴서 앞으로도 쭉 운동을 할 계획이다. 대상자가 주로 하는 운동은 요가와 스트레칭이다. 체력을 증진시키는 데에는 큰 도움을 얻지 못했지만 몸을 이완시키고, 몸이 한결 가벼워졌음을 느낀다. 대상자는 이미 규칙적으로 운동을 하고 있고, 규칙적인 운동의 중요성을 알기 때문에 조금 더 강도 높은 걷기, 줄넘기, 근력운동 등을 추천하여 체력 증진에 힘쓸 것을 권장하였다

참고 자료

Leifer Fleck. 생애주기에 걸친 성장발달과 건강증진. 엘스비어 코리아』
김금순,윤은자 외. 성인간호학Ⅰ(여덟째판 수정판). 수문사