[NICU 아동간호실습A+] 신생아 황달 간호진단, 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달, 광선치료와 관련된 피부손상 위험성

목차

1. 일반적 배경
2. 신체사정 및 건강사정
3. 투약
4. 간호사정 요약
5. 간호과정

본문내용

2018. 10. 20. 자연분만하여 3.84kg으로 출생한 환아로 neonatal jaundice 진단받아 11월1일 입원하였다.
생후 3일 경부터 icteric skin color 관찰되어 생후 6일 동네 소아과 방문하여 3일간 분유수유 하였으나 증상 지속되어 furter evaluation and proper treatment 위해 입원하였다. 입원 당시 52cm, 4000g이었다.
11월 1일 V/S BP :83/49mmHg. P :160회/분, R : 49회/분, BT : 37.2˚C로 측정되었다.
혈액화학검사에서 Bilirubin, Total 18.9mg/dL 로 측정, 고빌리루빈혈증으로 인한 황달이 진단되었으며 이를 교정하기 위해 triple phototheraphy 수행하였으며 효과 follow up 하기 위해 1일 오후 실시한 경과에서는 Bilirubin, total, neonate 15. 5mg/dL 로 측정되어 triple phototheraphy 중단하고일반 phototheraphy 시행하였다. ALP (alkaline phosphatase) 249IU/L 로 측정되어 ursodeoxycholic acid 적용 기준인 1을 초과하여 8mg 투여되었다.
K (potassium) 5.9mmol/L, P (phosphorus) 7.1mg/dL, Total Ca (calcium) 10.9mg/dL, Ca++ 5.0mg/dL측정되어 전해질 균형 맞추기 위해 dextrose 25g sodium chloride 1g 500ml를 5ml/h의 속도로 투약하였다.
소변검사에서는 bacteria가 발견되어 이를 치료하기 위해 Cefotaxime Sodium과Ampicillin sodium 각각 190mg, 280mg 투여되었다.
11월 2일 활력징후 BP : 68/39mmHg. P : 150회/분, R : 48회/분, BT : 37.2˚C로 측정되었다.

참고 자료

없음