성인간호학-S상결장절제술(Sigmoidectomy) 케이스 (진단2개) 서론-본론-결론으로 깔끔. A+기본

소개글

성인간호학-S상결장절제술(Sigmoidectomy) 케이스 (진단2개)
서론-본론-결론으로 깔끔. A+기본

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 정의
장관에서 발생하는 원발성 암으로는 colorectal cancer(대장암), rectal cancer(직장암)이 흔하다. CRC는 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며, 대부분 adecarcinoma(선암)으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.5%(3위)를 차지한다.
암이 colon(결장)이나 rectal(직장)에 한정되어 있으면 5년 생존률이 90% 이상이지만, 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 감소한다. 따라서 조기진단이 가장 중요하다. 50세 이후 S자결장경검사나 대장내시경을 권장한다. colon cancer(결장암)은 직접 전파되거나 lymphatic system(림프계)나 circulatory system(순환계)를 통해 퍼진다. CRC(결장직장암)의 위험인자는 다음과 같다.
1) 병태생리와 원인
colon cancer(결장암)은 유전적 소인과 상관관계가 있다. 연구에 의하면 p53 유전자 변형이 CRC(결장직장암) 발생과 관련이 있으며, 염색체 5, 17, 18의 대립형질의 삭제가 정상세포를 악성세포로 변이시킨다.
adenomatous polyps(선종성 용종)은 염색체 5번의 돌연변이 결과로 생기며, 가장 흔히 CRC(결장직장암)으로 발전하는 전암성 조직이다. tubular(관상), villous(융모상), tubulovillous(관상융모상) 선종성 용종의 3종류가 있다. 이중 관상 선종성 용종이 가장 흔하며 나이가 들수록 증가하는데 크기는 1~5cm 정도이며 큰 용종일수록 악성조직으로 변이되기 쉽다. 이러한 유전적 소인을 가지는 용종을 familial polyposis(가족성 용종증)라고 하며, 이 경우 40세 이상에서 100% 악성조직으로 변형된다.
정제되지 않은 곡물이나 야채와 과일이 부족한 식이를 하는 경우 CRC(결장직장암)의 발병과 관련이 있다.

참고 자료

성인간호학 상권(현문사, 2017, 조경숙 외)
알기쉬운 병리학(현문사, 2016, 김본원 외)
최신 병원미생물학(수문사, 2016, 김영권 외)
성과기반 성인간호 실무지침Ⅰ(현문사, 2017, 황옥남 외)
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