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성인간호학 만성신부전 케이스 (A+) - 신체손상 위험성, 스트레스 과다, 지식부족

*서*
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최초 등록일
2019.06.28
최종 저작일
2017.05
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소개글

성인간호학 및 실습 케이스 스터디입니다.
만성신부전 케이스이며, A+받은 자료입니다.
문헌고찰이 구체적으로 나와있으며,
간호진단은 신체손상 위험성, 스트레스 과다, 지식부족으로 3개 내렸습니다.
각 진단에 있는 간호수행은 5-6개정도로 수행을 실시한 방법과 이론적 근거를 꼼꼼하게 적었습니다.

목차

1.서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

2.본론­­­
1) 문헌고찰
(1) 만성신부전의 정의
(2) 만성신부전의 원인
(3) 만성신부전의 병태생리
(4) 만성신부전의 자료수집
(5) 만성신부전의 간호진단과 중재
(6) 만성신부전의 치료와 간호
2) 사례연구
(1) 간호과정 <대상자 사정>
① 간호력
② 환자평가표
③ 치료 및 경과
④ 약물치료 상황
(2) 간호과정 적용
① 간호진단 및 과정

3. 결론
(1) 피드백
(2) 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적

만성신부전은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등 다양한 원인이 여러 가지 신장 질환으로 인해 신장기능이 오랜 기간 정상 신장 기능이 감소하고 정상으로 회복할 수 없는 상태를 말한다. 신장의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환으로서 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질의 균형과 산염기의 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다. 즉, 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태라는 것이다. 이런 만성신부전은 —병원 --병동에서 일을 하며 많이 접할 수 있었다. 그렇게 가까이에서 지켜볼 수 있었던 만성신부전은 완전히 치유되는 것이 아니라 계속 조절해 나가야 하는 어려운 적용과정이 요구되는 질병이었다. 이번 실습이 비뇨기계, 내분비계와 관련이 있어서 만성신부전을 진단받은 환자를 선정하여 간호과정을 적용하여 간호를 하고, 점차적으로 발생빈도가 증가하고 있는 신부전에 대하여 공부를 하기 위하여 case를 실시하였다. 박—님은 만성신부전 stage 5 환자로 AVF로 혈액투석을 시작하였으며 FOLEY를 유지 중이시다. 전해질 균형을 맞춰주거나, 신체손상의 위험성도 나타내는 환자이지만, 환자분의 심리적인 문제에 더 끌려 만성신부전을 더 깊게 공부하기 시작했다. 투석은 월, 수, 금으로 실시 중이신데, 신장이 점차 기능을 못하는 것을 알고 있음에도 불구하고 신장내과에 오시지 않았었다. 환자는 항상 예민해져있으며, 그에 따른 간호를 해주고 싶어서 박—님의 간호를 케이스로 잡게 되었다.

참고 자료

의약품 사전, 약학정보원
NANDA 간호진단과 중재 가이드
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
성인간호학 하권, 현문사, 조경숙 외 9명의 대표저자
김민중 외, 감염미생물과 간호, 현문사
신경림 외, 성인간호학, 현문사
최명애 외, 생리학, 현문사
신문균, 인체해부학, 현문사
김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
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