Angina pectoris(협심증)

소개글

성인간호학 실습자료입니다~

총14페이지입니다

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 원인과 병태생리
2. 증상과 징후
3. 진단
4. 간호과정

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력

Ⅲ. 간호과정

본문내용

협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이면, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군.
< 협심증의 형태 >
1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착되어 생기는 협심증 - (만성)안정형 협심증
2) 죽상경화의 파열로 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해져 생기는 협심증 - 불안정형 협심증
3) 죽상경화가 별로 없는데 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증 - 변이형(이형성) 협심증

<중 략>

1. 원인과 병태생리
협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어남. 심근의 산소공급 저화와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 원인

2. 증상과 징후
갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 함.

협심통의 양상
예고 없이 나타나는 발작성 흉통. 다양하고 불쾌한 느낌들을 호소.

부위
가슴 한가운데인 흉골 중앙하부에서 시작되고 좌측 어깨와 좌측 팔의 안쪽을 따라 방사되는 경우가 전형적.

지속시간
대부분2~3분. 15분이상 지속되는 통증은 불안정혈 협심증이나 심근경색.
유발요인과 완화요인
신체활동이나 운동, 과식, 추운 날씨나 습한 기후에 노출될 때, 정서적인 흥분, 심한 스트레스 등. 휴식을 취하거나 니트로글리세린을 복용.

3.진단
심전도
심혈관계 질환을 진단하기 위한 기본적인 검사.
EKG상에서 T파와 ST분절의 변화가 협심통 발작 동안에 나타나면 진단적 의의가 큼. 심근 허혈은 심근의 세포막을 손상시키므로 심전도 상에서 ST 분절이 하강하거나 T파가 평평하거나 역전되어 나타남. ST분절의 상승은 급성 심근허혈이 심근경색으로 진행되고 있음을 나타내는 주요 특징. 심근의 전층이 괴사되면 Q, 계속 나타나는 것은 과거에 심근경색이 있었음을 의미. ST분절 비 상승 심근효소가 상승된 경우

① EKG 상 T파와 ST분절의 변화가 협심통 발작동안에 나타나면 진단적 의의가 크다.

참고 자료

없음