[ 2018 / A+ ] 여성건강간호학 케이스 / 자궁경부암 / Malignant neoplasm of Endocervical

소개글

여성건강간호학 - 자궁경부암 케이스입니다.
A+ 받았으며 자궁경부암의 병태생리, 투약, 간호진단(5개) 및 간호과정(3개) 등 처음부터 끝까지 꼼꼼히 작성하였습니다.

목차

1. 모성간호학 사례보고서 자료수집 도구
1) 일반적 정보
2) 신체사정자료
3) 산과력
4) 검사실자료
5) 진단 검사
6) 투약 약명과 투여 시간을 모두 기록
7) 알러지와 통증
8) 치료
9) 식이요법/수분섭취
10) 정맥 수액요법
11) 배설
12) 활동
13) 신경학적/정신 상태
14) 근골격계
15) 심혈관계
16) 호흡계
17) 위장계
18) 피부와 상처
19) 눈, 귀, 코, 목 (EENT)
20) 정신-사회문화적 사정

2. 공통 사례보고서
1) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
2) 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
3) 간호문제 목록지(Nursing Diagnosis list)
4) 개념도(Concept Care Maps)
5) 간호계획, 수행, 평가

3. 부록 : 자궁경부암 병태생리 및 치료

4. 참고문헌

본문내용

(3) 간호문제 목록지(Nursing Diagnosis list)

<간호진단>

간호진단 1. 식욕저하와 관련된 영양 불균형 : 신체요구량 보다 적음

간호진단 2. 침습적 처치와 관련된 급성통증

간호진단 3. 침습적 처치와 관련된 피부 통합성 장애

간호진단 4. 신체기능 저하, 화학요법과 관련된 무력감

간호진단 5. 지속적인 침습적 처치와 관련된 감염위험성

Maslow의 욕구이론에 따라 생리적 욕구인 ‘영양불균형’, ‘급성 통증’, ‘피부통합성 장애’가 우선이라 생각하였다. 그 중에서도 ‘영양불균형’은 대상자의 생명과 직결될뿐만 아니라 이에 문제가 생기면 다른 문제점들이(감염, 무력감, 피부통합성 장애) 연쇄적으로 발생할 확률이 더 높아진다고 생각해 1위로 설정하였다. 다음으로 대상자가 실질적으로 호소하고 있는 ‘급성 통증’과 ‘피부 통합성 장애’를 각각 2위, 3위로 두었다. ‘급성 통증’을 ‘피부 통합성 장애’보다 우선순위로 둔 이유는 약물투약이나 복용으로 최단시간 내에 긍정적인 변화를 이끌어 낼 가능성이 높다고 판단하였기 때문이다. 4위로는 안전의 욕구에 속하는 ‘무력감’을 두었다. 이는 5위로 설정한 ‘감염 위험성’보다 더 상위의 개념이지만 IV나 PCN 삽입 부위, urine bag 주위 환경이 깨끗한 상태로 유지되고 있기 때문에 ‘감염’의 위험이 발생할 확률이 상대적으로 낮다고 생각하여 우위에 두었다.

참고 자료

서울 아산병원 질환백과, [부인암] 자궁경부암, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31818
세브란스병원 질환정보, [부인암] 자궁 경부암, http://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=20141&page=1&SearchField=title&SearchWord=자궁
이경혜 외, (1998). 여성건강간호학(하): 현문사,
박정숙. (2009). 성인간호학Ⅱ. 앨스비어코리아.