파킨슨병 간호진단 (노인간호학, 간호진단 2개)

목차

1.문헌고찰

2.사례연구
1) 대상자
2) 가족관계
3) 주거상태
4) 경제적 상태

3. 간호사정

4. 간호진단
1) 간호수행
2) 간호계획
3) 간호평가

본문내용

1. 문헌고찰
파킨슨병이란?
파킨슨병은 뇌의 도파민성 신경세포를 비롯한 다양한 신경세포의 소실로 발생하는 퇴행성뇌질환이다. 이전에는 파킨슨병의 증상이 단순히 떨리거나 잘 걷지 못하는 질환으로만 인식되었으나, 이 질환의 증상은 매우 다양하게 나타난다. 즉, 안정된 자세에서 신체의 일부가 떨리는 증상인 떨림, 몸의 움직임이 느려지는 서동, 근육이 굳어지는 경직, 다리를 끌면서 걷게 되는 보행장애, 자세가 구부정해지면서 쉽게 넘어지는 자세불안정 등과 같은 운동 증상이 환자마다 다른 조합으로 나타나며, 이런 증상은 환자나 주위 사람들로 하여금 파킨슨병 환자임을 밖으로 드러내는 증상이다. 이와 더불어 환자들과 가족을 더 힘들게 하는 증상들은 치매, 불안, 우울, 환시, 수면장애(불면증, 잠꼬대), 빈뇨, 변비, 피로, 자율신경장애(기립성저혈압, 성기능장애, 땀분비이상) 등의 눈에 띄지 않는 비운동 증상들이다. 따라서 파킨슨병으로 진단된 환자들은 운동 증상과 비운동 증상들에 대하여 조화로운 치료와 관리가 필요하다. 우선 운동성 증상은 파킨슨병 약물을 담당 의사의 처방에 따라 용량과 용법을 철저하게 지키는 것이 중요하다. 몇 년 이상 파킨슨병을 앓아온 환자들은 파킨슨병 약물의 복용 방법을 약간 변화시키더라도 민감하게 반응하여 약효 지속시간이 짧아지거나 몸이 춤추듯이 움직이는 이상운동증을 보일 수 있기 때문에 환자에게 맞는 정확한 약물 복용이 매우 중요하다.

증상
1.떨림(진전)
가장 눈에 잘 띄는 증상으로 주로 편한 자세로 앉아 있거나 누워 있을 때 나타나고, 손이나 다리를 쓰거나 움직일 때 사라진다. 이런 이유로 파킨슨병 환자에게서 나타나는 떨림을 안정시 진전이라고 한다.

2.경직
근육의 뻣뻣함을 의미하며, 파킨슨병의 초기에는 관절염으로 오인되기도 한다. 파킨슨병이 진행함에 따라 경직은 근육이 조이거나 땅기는 느낌, 또는 근육의 통증으로 느껴지기도 합니다. 부위에 따라 어떤 환자는 허리의 통증을 호소하고 어떤 환자는 두통을 호소하며 어떤 환자는 다리의 통증과 저린 증상을 호소한다.

참고 자료

박명화 외(2017). 노인간호학. 정담미디어.
네이버, 구글 이미지.
서울아산병원 건강정보.
서울대학교병원 파킨슨센터.
김중석 성혜영(2015). 파킨슨병에서 보이는 위장관기능장애. 가톨릭대학교 의과대학 신경과학교실
송경애 외 공저(2014), 기본간호학 상, 수문사
송경애 외 공저(2014), 기본간호학 하, 수문사