여성간호학 실습CASE 제왕절개 CASE A+자료

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사례
1. 일반적 사항
2. 입원관련정보
3. 과거 건강력&산과력
4. 현재 산과력
5. 분만정보
6. 신체검진
7. 약물투여
8. 활력징후
9. 간호과정
1) 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증
2) 침습적 처치와 관련된 감염가능성
3) 모유수유와 관련된 지식부족

참고문헌

본문내용

cesarean section (제왕절개)
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법으로 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하면 크지만, 현재는 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소하였으며, 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법입니다.

■ 종류
① 고전적 제왕절개수술 : 자궁체로부터 자궁저에 걸쳐 자궁벽을 정중선상으로 절개하는 방법으로서 다른 방법에 비해 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착 ·누공 형성 등이 많아서 현재는 그다지 쓰이지 않고 있다.
② 경부 제왕절개수술 : 자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절개하여 태아를 만출하는 방법이다. 현재 가장 많이 쓰이고 있으며, 수술 중 ·수술 후의 합병증이 적다.
③ 복막 외 제왕절개수술 : 복막을 열지 않고 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 방법이다. 복막을 그냥 두기 때문에 감염이나 수술 후의 장관유착 등의 위험성은 적으나 시술이 다소 까다롭다.

■ 적응증
 산모쪽 원인
(1) 탯줄이 아기보다 먼저 자궁 경부로 나와 있는 경우
(2) 태반조기박리나 태반열상, 기타 진통 중심한 출혈이 있는 경우
(3) 자궁 경부가 잘 열리지 않거나 아기가 골반에 걸려 내려오지 않는 경우
(4) 유도분만을 실패하게 되는 경우
(5) 전치태반이나 태반조기박리의 경우
(6) 이전에 자궁 수술을 받았거나(난소수술은 제외), 제왕절개술을 했던 경우
(7) 산전에 초음파로 아기 몸무게가 4kg 이상일 것으로 예상되거나, 산모의 골반이 심하게 협착되어 아기의 머리가 잘 나오지 못할 것으로 예상되는 경우
(8) 35세 이상 노산초모일 경우
(9) 임신중독증일 경우(전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백뇨가 나오고 전신에 부종이 나타날 때, 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백뇨가 나오며 간질까지 하는 때)
(10) 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
(11) 산모에게 당뇨. 심장병. 고혈압으로 자연분만이 어려울 경우

참고 자료

원종순 외(2015), 간호과정과 비판적사고, 현문사
여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
송경애 외(2016), 최신 기본 간호학Ⅰ, 수문사
송경애 외(2016), 최신 기본 간호학Ⅱ, 수문사
온라인의약도서관, www.drug.mfds.go.kr
KIMS, www.kimsonline.co.kr
드럭인포. https://www.druginfo.co.kr
대한산부인과학회 https://www.ksgo.org