[여성간호학실습] 정상분만 간호 케이스스터디_ 자궁수축으로 인한 통증과 관련된 불안

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진단명: 자궁수축으로 인한 통증과 관련된 불안

진단 1개 있습니다
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문헌고찰은 가진통/진진통으로 했습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단적 검사 및 치료
4) 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반사항
2) 입원 시 간호사정
3) 산과 정보 및 산과력
4) 주 증상과 입원동기
5) 분만과 관련된 정보
6) 분만 제 1기
7) 분만 제 2기
8) 분만 제 3기
9) 분만 제 4기
10) 임상검사 소견
11) 사용약물
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

가진통(false labor)이란 분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축(contraction)이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통 시 자궁수축은 불규칙하고 대개는 이슬(show)이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대(dilatation)가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않는다. 초산부는 특히 가진통과 진진통을 잘 구별하지 못하므로 임신 말기에 이에 대한 교육을 실시할 필요가 있다.

1) 원인
가진통은 불규칙한 자궁수축과 이완으로 발생된다. 자궁 수축은 임신 초기부터 있을 수 있으나 이것이 예정일이 가까워올수록 더 자주 나타나고 강도가 세지면 가진통이라고 부를 수있다. 즉, 가진통은 병적인 상황이라기보다는 임신 중에 흔히 생길 수 있는 자궁 수축입니다. 가진통은 분만으로 진행할 진정한 진통으로 될 수도 있고 점차 잦아들 수 있지만 이를 구별하는 것은 매우 어렵다.

2) 증상
불규칙하면서 강도가 심해지지 않는 자궁수축이 일어나고, 허리 부분보다는 아랫배 쪽에 모아지는 통증이 일어나며, 걷거나 움직이면 진통이 사라진다. 또한 진통의 강도가 세지거나 약해지는 등의 변화가 없고, 진정제를 사용하면 진통을 감소시킬 수 있으며, 자궁경관이 열리지 않는다. 그러나 가진통이 실제진통으로 발전할 수도 있으므로 만약 임신 초기에 가진통이 있거나 이러한 진통으로 인해 질에서 혈액이나 물이 흘러나오는 경우에는 반드시 전문의의 검진을 받아야 한다

<중 략>

3) 진단적 검사 및 치료
자궁수축관찰기(tocomonitor) 또는 비수축검사(NST)를 통해 확인할 수 있으며 가진통은 진진통과 달리 검사상 진통이 불규칙적으로 나타나고 간격의 변화가 없다.

① 자궁수축관찰기 (tocomonitor)
분만상태를 관찰하는 전자장치로서 모체 쪽에서는 진통(자궁내압) ·혈압 ·자궁구개도 등을, 태아 쪽에서는 맥박 ·혈압, 혈액의 pH(산염기 평형) 등을 연속해서 감시함으로써 이상증세를 조기에 발견할 수 있다.

참고 자료

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차영남 외 11명,(2016) NANDA 간호진단과 중재가이드(제3판), 현문사
약학정보원 [http://www.health.kr/]
서울아산병원 건강정보 [http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo]
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