(성인간호학 실습)- 척추골절(L1 폐쇄성 골절)case study 피드백 후 수정완료. 간호진단3개, 과정3개

소개글

성인간호학 정형외과 실습시 A+ 자료입니다.
피드백 완료 후 수정된 파일입니다.
간호진단 3개. 간호과정3개.

목차

Ⅰ. 서론
1. Case 소개와 연구목적

Ⅱ. 대상자의 정보
1. 간호정보 조사지
2. 진단검사
3. 사용약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
00병원 11병동 (정형외과/재활) 실습하게 되었다. 00병원 정형외과 병동은 주로 60~70대 환자들이 많았으며 다양한 골절이 입원의 주 원인이라는 사실을 알게 되었다. 입원한 환자들이 부위별로 주증상이 다르게 나타나 그것을 파악 하려고 했으며 환자가 호소하는 것을 중점으로 간호를 수행하고자 하였다. 환자를 주의 깊게 관찰하고 대상자의 가장 두드러지는 증상을 토대로 간호진단을 설정하고 그에 알맞은 계획을 세웠으며 평가와 재사정을 통해 그 변화양상을 관찰해보기로 하였다.

<중 략>

간호진단
#1. 신체손상과 관련된 통증

간호사정
주관적 자료
⋅"뒷목이 뻐근하고 허리가 너무 아파요“
⋅"진통제좀 줄 수 있나요“
객관적 자료
⋅VAS(Visual Analogue scale) 6점
⋅얼굴을 찡그리고 통증호소 하고 있음.

간호목표
단기목표
⋅5일이내 Vas 척도 3점내로 감소한다.(5.13일 기준)
장기목표
⋅대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는다.

참고 자료

성인간호학 상권 제 6판 조경숙, 김희경, 박순옥, 황옥남 외 [현문사]
성인간호학 하권 제 6판 조경숙, 김희경, 박순옥, 황옥남 외 [현문사]
Nanda 간호진단과 중재 가이드 제3판, 차영남 외 13명 [현문사], 2013
네이버 건강백과 terms.naver.com/entry 의약사전
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