A+성인간호학-비뇨기계 요약

목차

1. 신장과 요로계 장애 대상자 간호
2. 남성생식기계 장애 대상자 간호

본문내용

신장과 요로계 장애 대상자 간호
✿선천성 장애
1.요역류 : 배뇨 시 남아있는 잔뇨가 요관을 통해 신우로 역류하는 것을 말함
요역류 시 신우에 소변이 정체되면 신실질조직이 손상되고 방광내의 병원균이 요관을 따라 신장으로 운반되기 때문에 감염을 일으킬 수 있다.
요역류는 방광근의 발달부전이나 비정상적인 요관의 위치에 인해서도 발생한다.
1)임상증상 : 배뇨 시 작열감,열,오한,옆구리통증의 증상을 보임 환자가 인식하지 못하는 상태에서 역류가 진전되면 신장조직이 손상되어 만성신부전이 초래됨
2)치료 :　역류가 지속되면 급성감염의 치료와 세균 성장의 억제를 위해 ampicillin,trimethoprim,sulfamethoxazole 같은 약물을 사용한다. bactim같은 항균제는 급성 신부전을 초래할 위험이 있어 신장기능이 심하게 저하된 경우에는 사용하지 않는다. 비정상적인 요관의 위치를 교정하기 위해 방광요관성형술을 실시한다.
3)간호 : 처방된 기간동안 항생제를 철저히 복용하는 것이 중요하다

2.다낭신장병 : 상염색체 유전질환이며 신장이 심하게 비대되며,불편감과 통증이 수반된다.다낭신장병은 양쪽 신장을 모두 침범하며,신장수질을 손상시켜 소듐소실을 초래할 수 있다.
1)임상증상 : 초기증상은 옆구리 통증과 혈뇨이다.요로감염을 수반하여 단백뇨,농뇨,결석,소변 농축능력의 저하로 인한 야뇨,고혈압 등이 나타나고 요독증으로 진전된다.
3)치료와 간호 : 낭종이 파열되어 출혈이 있으므로 심한 경우 수혈을 진행한다
감염을 예방하기 위해 항생제를 투여한다. 가장 큰 합병증은 감염이다.

✿여러요인에 의한 장애
1.요실금 : 소변의 흐름을 조절할 수 없어 소변이 저절로 새어나오는 상태를 말한다.
1)종류
①복압성 요실금 : 골반근육이 약화되거나 복부내압이 갑자기 증가하여 방광을 압박해 초래된다.운동이나 기침,재채기,크게 웃을 때 복압이 증가한다.
②절박성 요실금 : 요의를 느끼자마자 소변을 참을 힘이 부족하여 화장실에 도달하기 전에 바로 방뇨하는 것이다.

참고 자료

없음