내과 실습 성인간호학, 내과, 간암, live cancer, 사례연구, 간호과정, case study
- 최초 등록일
- 2019.06.09
- 최종 저작일
- 2018.03
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소개글
미리보기 보면 알겠지만, 성의를 들인 자료입니다.
문헌고찰 - 간호력 사정 - 신체사정 - 약물 - 임상검사 - 치료및경과 - 간호과정 - 참고자료 다 있으니깐, 참고하면 좋을 것 같아요.
목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호 정보
3. 신체 사정
4. 임상 검사
5. 투여 약물
6. 치료 및 경과
Ⅲ. 간호과정
본문내용
1. 정의
간암은 간에서 생기는 ‘원발성 간암’과 다른 장기의 암이 간으로 전이된 ‘전이성 간암’으로 나뉜다.이 때, 원발성 간암은 간세포에서 발생하는 간세포암과 간 내 담관 상피세포에서 발생하는 간내담관암이 있다.
간세포 암은 원발성 간암의 95%를 차지하며, 다발성 경향이 있고 재발 가능성이 높다는 특징이 있다. 병변은 하나이거나 다발성일 수 있고, 결절 모양을 하고 있거나 미만성으로 간 전체에 퍼져 있을 수도 있다.
2. 병태생리
간세포암의 95% 이상에서 만성 간염, 간경화 합병증이 발생 원인이 된다.
B형 간염은 DNA 바이러스에 의해 유발되며, 간세포 염색체를 직접 변화시키기보다는 암 억제 유전자를 불활성화 시키는 것으로 알려져 있다. 따라서, C형 간염보다는 만성 감염의 초기 단계인 40-50대에 암이 호발될 수 있다.
그와 반대로, C형 간염은 RNA 바이러스에 의해 유발되며, 지속적으로 감염되어 조금씩 간경변증으로 진행된다. 숙주는 간세포를 재생하려 하지만, 그 과정에서 증식 능력이 높은 암세포가 살아 발암하는 것으로 추측되고 있다. HCV 감염 간세포암의 호발 연령은 60대이다.
그 외에도, 지속적이고 다량의 음주, 자가 면역성, 원발성 담즙성 간경화증, 약물 또는 금속의 노출, 부패한 곡물에서 발견되는 곰팡이의 산물이자 주요 발암물질인 아플라톡신 B₁이 영향을 줄 수 있다.
< 중 략 >
주관적 자료
“ 배가 불러서 그런지 숨 쉬는게 약간 불편하네. ”
“ 소변보는게 너무 힘들어. 오늘 아침에도 조금밖에 못 봤어. ”
객관적 자료
• BT 36.5℃ , BP 115/56mmHg , PR 78회/분 , RR 18회/분
• Ht 159.3cm , Wt 76.25kg , 복부둘레 102cm , SpO₂ 97%
• Input : 경구 1900, 비경구 300 • Output : 소변 700 대변 200
• 정규 약물 : aldactone tab, lasix tab
참고 자료
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2015)
조경숙 외, 『여섯째 판 성인간호학 상권』,현문사(2013)
김명아 외, 『병원검사 길라잡이』, 도서출판 의학서원(2014)
네이버 지식백과 간암, 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
이노우에 도모코 외, 『근거 중심 질환별 간호 과정 1』, 메디캠퍼스(2014)