COPD 만성폐쇄성폐질환 문헌고찰

목차

1. 정의

본문내용

1. 정의
: 만성폐쇄성 폐질환은 호흡 기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군이다. 공기흐름 제한이 완전히 가역적이지
못한 것이 특징이고, 공기흐름제한은 대개 진행성 이며 독성 가스나 입자에 대한 폐의 비정상적 염 증반응 또는 유전적인 항트립신 결핍과 연관된다. COPD 용어는 폐기종과 만성 기관지염을 포함한 몇 가지 질병에 사용한다. COPD는 전세계적으로
만성 질환과 사망의 주요원인이다. 세계보건기구 (WHO)는 단일 사망원인으로는 심장병, 뇌혈관질환, 급성 호흡기감염에 이어 COPD와 HIV/AIDS가 4, 5위를 다투는 것으로 추정하고 있다. WHO는 1990년에는 이환 및 사망의 12위이던 COPD가 2020년에는 5위가 될 것으로 예상하고 있다.

2. 원인
1) 흡연
: 흡연은 COPD에서 가장 중요한 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉방출하기 때문에 일어난다. 단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴한다. 또한 섬모작용을 방해하여 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다. 직접흡연뿐만 아니라 간접흡연도 상ㆍ하부호흡기도에 문제를 일으킨다. 작고 제한된 공간에서 흡연에 노출될 때 위험은 더 커진다.

2) 유전
: α1-antitrypsin(AAT) 결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. 특별한 효소인 AAT는 간에서 만들어지고, 정상적으로 폐에 존재한다. AAT의 작용은 흡입된 오염물질과 단백분해효소가 폐포조직을 파괴하는 것을 억제한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 아주 젊은 나이에 COPD에 이환된다.

3) 대기오염
: 대기오염만으로는 폐기종과 만성기관지염 대상자에게 미치는 영향이 적다. 흡연할 경우 대기오염의 결과는 증폭된다.

참고 자료

[제 6판 성인간호학 ‘상권’] [현문사] 조경숙 외 저 - p.50~54, p.534~535, p.578~p.593
[중환자간호] [군자출판사] 김금순 외 저 - p.130~p.137
[순환ㆍ호흡기계 중환자간호] [군자출판사] 중환자전문간호교육과정협의회 옮김 - p.309, p.469, p.550~570
[일곱째판 성인간호학Ⅰ] [수문사] 김금순 외 저 - p.594~p.598, p.433~435