성인간호학 정형외과케이스, 골절, fracture, 골절 간호중재, (골절 간호진단 2개, 골절 간호과정 2개) (A+)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 대상자 정보
(1) 대상자의 건강력과 입원동기

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
(1) 골절 (Fracture)
2. 간호과정
(1) 간호사정 도구
(2) 간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가
(3) 퇴원계획/교육
(4) 수술 전 처치확인표

Ⅲ. 결론
1. 환자상태 및 추후계획
2. 실습 후 실습자의 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
골절(骨折, fracture)이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절은 정형외과학에서 가장 흔히 보이는 질환 중에 하나이며, 제대로 발견하고 치료하였을 경우 환자에게 큰 불편을 주지 않지만, 제대로 치료가 되지 않았거나, 골절의 종류가 좋지 않은 경우 환자에게 큰 후유증을 남길 수 있어 그 중요성이 절대로 떨어지지 않는 질환이다.
이에 본 연구 대상자는 ㅇㅇ병원 정형외과 ㅇㅇ병동에 입원한 환자이며, 2018년 9월 6일 사륜바이크 타다가 s/d되어 Lt. hand, Rt. wrist 다쳐 우측 완관절 통증으로 골절 설명 듣고 수술적 치료 위해 입원하였다. 보고서는 의학 진단명에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 정보에 대한 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 계획, 수행, 평가하였다. 본 연구를 통하여 손목 골절 환자의 치료, 간호, 관리에 대해 알아보고자 한다.

<중 략>

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
(1) 골절, Fracture
정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.

<중 략>

간호진단 1. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 불안 (9/10)
사정
주관적 자료
“두려워요. 무서워요.”
“수술이 어떻게 되는 건가요?”
“수술 얼마나 걸리죠?”
“수술 후에 일상생활은 잘 할 수 있나요?
객관적 자료
- 수술 후 회복까지 어떠한 진행으로 이루어지는지 알고 있지 못하는 모습을 보임.
- 수술 전 불안함 보이는 모습.

참고 자료

성인간호학Ⅰ / 현문사
성인간호학Ⅱ / 현문사
국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
서울대학교병원 의학정보
두산백과
KIMS 대한민국의약정보센터
간호진단, 중재 및 결과 가이드/ Meg Gulanick, Judith L. Myers/ 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 차영남, 장효순 외 3명/ 현문사
성인간호학실습Ⅴ 임상실습지침서
의약품 사전, 약학정보원