여성간호학실습 제왕절개 케이스스터디(진단3, 과정 평균5개)

소개글

여성간호학 실습나가서 A+ 받은 케이스스터디입니다.
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 적응증
2) 분만준비
3) 수술방법
4) 수술 후 간호
5) 제왕절개 후 질 분만
6) 제왕절개 후 산모 간호
2. 간호진단
1) 대상자 상황
2) 간호력
3) #1 절개부위와 관련된 통증
4) #2 수술 후 합병증과 관련된 불안

Ⅲ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

:제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.
수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
우리나라 제왕절개분만율은 2015년도에 4.2%를 기록하였다. 우리나라에서 제왕절개분만의 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령출산의 높은 비율이다.

1) 적응증
① 모체와 태아 측 요인
-아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.
② 모체 측 요인
-모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
-중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus typeⅡ), 활동성병소
-과거 제왕절개분만
-자궁수술의 경험
-난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
-35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우
③ 태아 측 요인
-태아 질식(제대 탈출, 심한 태반기능부전)
-횡위, 둔위 등 선진부 이상
-다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인
-전치태반, 태반조기박리

2) 분만 준비
:제왕절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함된다.
(1) 수술 전 면담
:주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한마취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 또한, 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다.
간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준을 파악한다.(수술절차, 수술 후 입 원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등) 병실 환경 소개 및 산부의 활력징후, 신장과 체중을 먼저 측정한다. 이 외에 과거수술 경험, 현재 복용하고 있는 약물이 있는지, 특이체질 여부 등도 파악해두는 것이좋다.

참고 자료

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「혈액검사 정상수치 및 임상적의의」, 네이버 블로그, 20160219
https://blog.naver.com/hyosang48/220629366001
「상태불안검사(STAI-X-1)」, 테스피아
http://www.psytest.kr/test_check_ok.html?t_idx=51417&idx=43