성인간호 case study <TRAM flap>

소개글

성인간호 case study 자료입니다.
과거에 유방절제하셨는데 이번에는 재건 수술을 목적으로 입원해 수술한 경우를 case로 잡았습니다.
간호진단은 3개
간호과정은 진단 당 3개씩이며 자세한 과정을 서술했습니다.
간호사정에 정말 자세한 자료(lab data, full v/s 등)가 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 유방의 구조와 기능
2) 유방재건술

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 가족력
4) 각 기관별 문진
5) 안전 · 보호
6) 신체사정
7) 진단적 검사 자료
8) 치료적 자료

2. 간호진단 (계획, 수행, 평가)

3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
유방재건술은 유방암 등으로 인해 유방절제술을 받은 환자분의 유방을 원래 형태로 복원하기 위한 수술입니다.
우리나라에서는 유방암이 미국에 비해 더 젊은 나이에 많이 발생하며, 젊은 연령의 유방암 발생은 점차 늘어나는 추세입니다. 유방은 여성다움과 모성을 상징하는 중요한 부분이며, 유방암 등으로 인해 유방을 절제하는 경우 심리적으로 위축을 초래하며 신체적 불균형으로 생활에 불편이 따릅니다. 최근에는 환자들의 요구 수준이 매우 높아져 유방암에 걸린 경우 병의 치유만 바라는 것이 아니라 예전의 정상적인 모습을 다시 갖기를 원하게 되었습니다. 수술 후에도 여성으로서 당당히 살아야 할 날이 많이 남아 있기에 유방재건수술은 매우 가치 있는 일이라고 여겨져 유방재건술을 시행한 대상자의 사례연구를 함으로써 간호의 수준을 높이기 위해 이 사례를 연구해 보고자 합니다.

2. 문헌고찰
1) 유방의 구조와 기능
․ 원추형으로 가슴벽 앞면의 중앙선 양쪽에 위치
․ 복잡한 샘조직, 유관, 지방조직, 림프관, 혈관, 근막, 결체조직 등으로 망상조직을 이룸
․ 유륜의 표면에는 피지선이 돌기처럼 융기한 몽고메리샘이 있어 수유 시 유방을 보호
․ 속가슴동맥, 겨드랑동맥, 갈비사이동맥의 분지에서 혈액을 공급받음
․ 상대정맥과 연결 + 폐, 골반, 척추, 머리 등으로 암이 전이되는 통로
2) 유방재건술
(1) 정의
유방절제술을 받은 환자와 환경적으로, 외상으로 인해 유방이 손실된 환자에게 유방을 만들어주는 수술
(2) 종류
① 보형물 삽입술을 이용한 유방재건
장점
• 새로운 흉터가 거의 생기지 않습니다.
• 수술이 간단하며 수술시간이 짧습니다.
• 회복이 빠릅니다.

단점
• 시간이 경과함에 따라 유선이 단단해지면서 보형물이 위로 올라갈 수 있습니다.
• 비대칭이 생길 수 있습니다.
• 장기간 관찰하였을 때 피판술을 한 것보다 자연미가 다소 떨어질 수 있습니다.

참고 자료

약학정보원
인제대학교 백병원 https://www.paik.ac.kr/pmc/health/disease_info_view.asp?p_sid=391
[네이버 지식백과] 유방암 수술 후 유방재건술 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
한국유방건강재단 http://www.kbcf.or.kr/index.do
성인간호학 제7판 (하권), 현문사