조현병 문헌고찰 및 사례 및 간호과정(case study)

목차

I. 문헌고찰
1. 조현병의 정의 및 진단기준
2.조현병의 임상유형별 행동특성
3.조현병의 치료 및 간호

II. 간호과정
1. 사정(Assessment)
A. 기초사정
1) 환자력(Personal history)
2) 기능적 건강양상 사정(Functional health pattern)
3) 신체사정(physical examination)
4) 정신상태사정(mental status assessment)
B. 중심문제 사정
2. 간호진단(nursing diagnosis) - NANDA 간호진단 목록 활용
3. 간호계획
1) 목표설정과 기술(장기, 단기목표)
2) 우선순위의 결정
3) 진단별 간호 계획 및 이론적 근거
4. 간호중재(nursing intervention)
5. 평가(evaluation)

참고문헌

본문내용

1.문헌고찰
1. 조현병의 정의 및 진단기준
정신분열병(이하 조현병)은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다.
조현병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 증상을 보인다기보다는 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
조현병의 진단 기준(DSM-Ⅳ)
A.특징적 증상: 다음 증상 가운데 2개 (또는 그 이상)가 있어야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다.(단, 성공적으로 치료된 경우는 짧을 수 있다.)
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어(예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성증삭, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
B.사회적,직업적 기능부전:발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인관계, 또는 자기 관리와 같은 하나 또는 그 이상의 주요 생활영역의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 감소되어 있는 경우 (또는 소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우)

<중 략>

2) 입원경위
학창 시절부터 말이 없고, 소극적이고 책이나 공부하는 것을 좋아함.
그래서 대인관계 원만하지 않음.
대학생때 과외를 주로 하고 법무사,경리등 사무직에서 종사함.
그러던 도중 20대 후반에‘나는 귀족이다. 지금 함께사는 부모는 내 부모가 아니다.’,‘나는 최고다.’라며 과대망상 보이고 현실부정하는 모습 보임.
‘남들은 다 내발아래 있다.’라며 사람들을 무시하는 양상보이고 자애심이 지나치게 과한 상태 였으나, 병식 인지 없고 부모님들도 그러한 증상이 정신과적 질환임을 알지 못하고 간과함.

참고 자료

안황란, 정신간호실습 지침서, 수문사, 2000
박현숙외 실무중심의 정신건강간호학, 현문사, 2008
최신정신의학. 민성길, 일조각, 2006
정신건강간호학 하권, 이경순 외, 현문사 2007
정신간호총론(상,하), 이광자외, 수문사 2006
정신장애의 진단 및 통계 편람, 미국정신의학회 ,하나의학사, 1995