분만실 흡인(흡입)분만 A+ 받은 간호과정 (CASE STUDY) 자료입니다! 간호문제 8개, 간호진단1개, 간호진단 1개에 따른 간호과정 (계획 6개)자세히 적혀 있습니다.

목차

1.일반적 사항
2.과거 건강력
3.과거 임신관련 정보
4.현 임신관련 정보
5.신체검진
6.산모의 정서적 사회적 욕구
7.분만 1기의 진행과정
8.분만 2기의 진행과정
9.분만 3기의 진행과정
10.분만 4기의 진행과정
11.신생아 간호
12.산모의 정서 심리적 반응과 욕구

본문내용

1) 일반적 사항
⦁이름: 한00 ⦁입원일: 2019. 02. 21
⦁입원동기 및 주 증상: preg 40+1wks 되신 초산모로 os 6-7cm 되어 분만위해 입원함
⦁나이: 30세 ⦁결혼상태: 기혼 (0)
⦁결혼기간: 2년 ⦁교육정도: 대졸
⦁직업: 회사원 ⦁종교: 무교
⦁경제상태: 중 ⦁동거가족: 남편과 둘이 거주

2) 과거 건강력
1. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병의 과거력: 해당 없음
(홍역, 배일해, 폐렴, 간염, 류마티스열, 신우신염, 암, 수술 경험 및 수혈 경험, 골절, 천식 등이 있으나 이러한 과거력이 없다고 파악됨)
1. 사고 및 상해수술 경험: 해당 없음
1. 시댁이나 친정 식구중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부: 친부 고혈압
(암, 심혈관질환, 고혈압, 당뇨병, 혈액학적 장애, 결핵, 간질, 알레르기, 다태임신 경향, 선천성 기형 병력, 제왕절개술 병력 등이 있음)

3) 과거 임신관련 정보
(1) 월경력
⦁초경: 14세 ⦁주기: 4주 ⦁기간: 5일 ⦁양: 보통
(2) 산과력
⦁G0 P0 L0 D0 A0

4) 현 임신관련 정보
(1) 입원시 상태:
⦁키 161cm
⦁몸무게 임신 전: 52kg/ 현재: 64kg 총 12kg 증가 (9~16kg 증가는 정상)
⦁혈압: 120/80 mmHg
⦁최종월경일(LMP): 2018년 5월 13년 ⦁분만예정일(EDC): 2019년 2월 20일
⦁임신주수: 40+1wks
⦁첫 태동: 확인불가 (임신 7주경 태동이 처음 나타나기 시작하고, 16주 가까이 되면 임부는 더 자주 태동을 느낄 수 있게 된다. )

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ. 여성건강간호교과연구회 편. 2018. 수문사.
여성건강간호학Ⅰ. 여성건강간호교과연구회 편. 2018. 수문사.
여성건강간호학Ⅰ. 이영순 외. 2014. 현문사.
약학정보원