난소낭종 간호과정 케이스 사례연구 ovarian cyst

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 신체검진
3. 활력징후 외 자료
4. 임상검사(Laboratory findings)
5. 투약하고 있는 약물
6. 기타 진단 검사
7. 간호사정자료 요약
8. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고 문헌

본문내용

1. 상피성 난소 종양
1) 비종양성 (기능성) 종양 non-neoplastic tumor
① 난포낭종
성숙한 난포나 퇴화 중인 난포에서 유동액이 정상 이상으로 고여 생긴 것이다. 크기는 5cm이하가 대부분이고 7~8cm 이상은 드물다. 그러나 종양의 크기가 커지면 수술이 필요하다.

증상 : 월경 이상을 초래할 수 있다. 낭종이 큰 경우 낭종 주위에 중압감과 둔통을 호소하며, 염전 (torsion)이나 자연 파열이 되면 복강내출혈을 일으켜 난관임신 파열과 유사한 증상을 초래한다.
진단 : 촉진으로 알 수 있으며, 기능성 낭종과 종양성 낭종을 구별하기 위해서 몇 주간 관찰한다. 기능성 낭종 은 자연히 파열되어 없어지지만, 종양성 낭종은 크기가 유지되거나 점차 커지므로 수술을 필요로 한다. 따라서 젊은 여성은 8~10주, 중년기에는 4~5주 정도를 기다려 본 후 수술을 결정하며, 폐경기인 경우에는 즉시 수술을 결정한다.
치료 : 작은 낭종일 경우 바늘로 찔러 유동액을 뽑아내거나 절제하고, 낭종이 큰 경우에는 정상 난소 조직은 보존하면서 낭종만 제거한다.

<중 략>

7. 간호사정 자료 요약
#1. 수술과 관련된 급성통증
상기 대상자는 2월 생리를 끝으로 지속적 갈색혈이 3월 6일까지 비쳐서 외래를 통해 내원하였으며, 4/5일 15시 30분에 laparoscope 통한 oophorectomy 시행하였으며, 수술 후 회복실에서 계속 통증을 호소하고 있으며 NRS척도 6점정도로 사정 되었다.

#2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성
oophorectomy 수술 후 수술한 부위에 hemovac과 foley catheter를 적용 중이다. 지속적으로 활력징후를 측정하였으며, 수술 후 하루 지난 4/6일 06시부터 체온이 상승하며 12시에 최고 온도 37.6℃ 기록되었다.

#3. Co2가스 주입과 관련된 위장관 운동기능장애의 위험성
oophorectomy 수술위해 전신마취를 하였으며, 수술 시야를 확보하기 위해 복강 내 Co2가스를 주입하여 수술을 진행하였다. 수술 전 신체사정 때와는 다르게 Co2 가스로 인해 부풀어있는 복부가 확인됨.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편. 모성간호학 수정판 여성건강 간호학 1 수문사. 2016
드러그인포, www.druginfo.co.kr
네이버블로그, https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=yeonk612&logNo=220511688327&proxyReferer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F