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자연분만(NSVD) 케이스 스터디 우선 순위 간호진단 5개, 간호과정 3개

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최초 등록일
2019.05.01
최종 저작일
2019.04
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소개글

모성간호학 실습 NSVD 사례연구(NSVD 가상사례 케이스 스터디) 입니다.
포*병원 분만실에서 2019년에 실습하면서 작성한 것입니다.
간호진단으로 5개와 우선순위에 따른 간호과정 3개를 작성하였습니다.
문헌고찰과 투약한 약물에 대해서도 고찰하였고, 참조 또한 작성하였으니 참고하시면 편합니다.
과제에 아주 큰 도움이 될 것입니다..^^

목차

1. 최종진단에 따른 문헌고찰
2. 수술명과 수술에 대한 문헌고찰(회음부절개)
3. 투약에 대한 문헌고찰
4. 간호과정(진단)
5. 간호과정(사례연구)

본문내용

1. 최종 진단에 대한 문헌고찰
0) 분만(delivery)
자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통하여 모체 밖으로 배출되는 현상.

❑ 분만 종류
① 자연분만(정상) : 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만 하는 것.

② 인공분만
- 흡인 분만 : 아두를 음압장치로 흡인하여 견인하고, 분만하는 방법.
- 제왕절개 분만 : 임산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것.

❑ 분만의 5요소
 태아와 그 부속물(Passenger) : 태아, 태반, 양수 등
 산도(Passage way) : 골반, 골반층, 자궁, 질강
 만출력(Power) : 주궁의 수축과 견축, 산부의 노력
 심리적 반응(Psychologic response)
 산부의 자세(Position)

1) 분만의 전구증상
분만을 암시하는 신체 변화. 하강감, 가진통, 이슬, 양막파열, 체중 감소, 자궁경부 연화, 둥지 틀기 본능 등.

① 하강감 : 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각. 초산부의 경우 분만 2~4주전에 시작되며(36주분만 직전까지), 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있음.
② 가진통(false labor) : 분만이 시작되기전 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감 또는 통증.
③ 이슬(show) : 점액마개(mucous plug)와 섞여 나오는 혈성 점액질. 24~48시간 내에 분만이 시작될 것임을 의미.
④ 양막파열 : 임부의 80%에서 양막파열 후 24시간 이내에 분만이 시작되는 것으로 보고되고 있음.

참고 자료

여성건강간호교과연구회,『제 9판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ』, 수문사(2018)
송경애 외 8명, 『기본간호중재와 술기』, 수문사(2018)
김원옥 외 39명, 『근거기반 기본간호중재』, 수문사(2015)

자료후기(2)

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