[성인간호학 실습 A+] Cardiomyopathy(심근병증) case study

소개글

내과병동 Cardiomyopathy(심근병증) 사례입니다.

총 3개의 간호진단으로 구성되어 있습니다.
1. 신체적 허약과 관련된 기도흡인위험성
2. 심실수축력저하와 관련된 심박출량 감소
3. 피부 자극원(기저귀 착용)과 관련된 조직손상
각 간호진단에 '6~7개의 중재와 이론적 근거'를 달아놓았습니다.

목차

1. 서론(연구의 필요성 및 목적)
2. 간호력, 질병의 진행과정
3. 질병에 대한 기술(병인론, 진단과 검사, 치료와 간호)
4. 진단검사 및 기타 정보
5. 투약
6. 간호과정
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
울혈성 심근증(Congestive cardiomyopathy)은 심근증의 가장 흔한 유형으로, 확장성 심근증을 의미한다. 심근증이란 심근의 구조적, 기능적 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 용어로, 심장근육의 기능장애이다. 1995년 WHO에 의해 확장성 심근증(dilated cardiomyopathy), 비후성 심근증(hypertrophic cardiomyopathy), 제한성 심근증(restrictive cardiomyopathy)의 3가지 형태로 분류되었다.
본 사례연구의 대상자는 확장성 심근증(dilated cardiomyopathy), 즉 울혈성 심근증(congestive cardiomyopathy)과 심방세동(Atrial fibrillation)을 앓고 있는 환자이다. 심장 근육의 수축력이 떨어지기 때문에 숨이 가쁘고 온몸이 붓는 심부전증이 발생할 수 있다. 또한 심장 내에서 혈전이 생겨 다른 신체부위의 혈관을 막아 뇌경색, 신장경색 등이 생길 우려가 있고, 부정맥의 위험도 높다. 또한 대상자가 여러 가지 과거력을 가지고 있기 때문에 전반적인 신체에 걸친 문제의 해결이 필요하므로 사례연구를 통해 진단, 치료, 간호중재 등을 알아보고 대상자의 치료와 회복에 대해 알아보고자 한다.

<중 략>

Ⅲ. 질병에 대한 기술(Description of disease)
[울혈성 심근증(Congestive cardiomyopathy)]
1. 병인론
확장성 심근증은 심근증의 가장 흔한 유형으로, 원인을 알 수 없는 심근장애로 인해 심실 확장과 수축기능 장애, 심방 비대, 좌심실의 혈액 정체를 동반하는 심장 비대가 특징적이어서 울혈성 심근증이라고도 한다. 울혈성 심부전과 임상 양상이 유사하지만 심실 벽의 두께가 울혈성 심부전처럼 비후되지는 않는다.

1-1. 원인
가장 유력한 원인은 바이러스 감염 후 자가면역반응에 의해 심근세포가 계속적으로 파괴됨으로써 심근 탄력섬유의 광범위한 퇴행성 변화가 온다는 것이다. 그러나 대부분은 원인불명이다.

참고 자료

김금순, 윤은자 외, (2016), 성인간호학 Ⅰ/Ⅱ, 제 8판, 서울: 수문사.
박은영, 송미령 외, (2016), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 초판, 서울: 현문사.
차영남, 장효순 외, (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 제 3판, 서울: 현문사.