성인간호학실습 당뇨병성 족부병증 ,당뇨발 케이스스터디 dm foot

소개글

성인간호학실습 당뇨병성 족부병증 ,당뇨발 케이스스터디입니다
간호진단 5개와 간호과정 2개로 구성되어있습니다.
교수님께서 칭찬해주셨습니다 여러분도 받고 참고 되시길 바랍니다 !

목차

1. 간호과정
1) 간호사정

본문내용

우선순위
#1. 조절되지 않는 혈당과 관련된 비효과적 말초조직관류
#2. 조직손상과 관련된 감염위험성
#3. 부동과 관련된 활동지속성장애
#4. 건강관리에 대한 낮은 만족도와 관련된 치료불이행
#5. 학습에 대한 흥미부족으로 인한 지식부족

간호진단
-조직손상과 관련된 감염위험성

간호사정
주관적 자료
-대상자가 “ 주사 달라니까 ! 진통제 ! ” 라고 말하며 감염으로 인한 통증을 호소하였다.

간호목표
1. 대상자는 2017.10.18. 이내에 대상자의 염증수치가 정상범위내로 돌아온다.
2. 대상자는 2017.10.18. 이내에 피부상태 사정시 통증을 호소하지 않는다.
3. 대상자는 2017.10.20. 이내에 발위생과 발간호에 대한 방법을 2가지 이상 스스로 설명할 수 있다.

간호계획 및 수행
1. 대상자에게 개인위생 관리, 적절한 손 씻는 법을 교육하였다.
2. 되도록 맨발로 다니지 않게하고, 양말을 신기를 권유, 양말은 통기성과 흡수성을 고려한 면양말이나 울양말을 신기를 격려하였다.
3.피부의 수분상태, 발의 병소, 갈라짐, 굳은살, 발톱모양 , 괴저들을 사정한다.
(대상자는 과거에 ingrowing nail이 있었기 때문에 발톱을 깎을때도 주의해서 깍도록 교육하였다. )

참고 자료

없음