아동간호학 신생아 폐동맥 고혈압(pulmonary hypertension) casestudy

소개글

주진단 : Persistent pulmonary hypertension of newborn로 casestudy를 작성하였습니다
간호진단으로는
1. 폐미성숙과 관련된 가스교환장애
2. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성
3. 부동 및 외부 마찰과 관련된 피부통합성 장애 위험성
으로 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 대상자 선정 동기
3. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 아동의 상태나 질환에 관한 문헌고찰 (acute Bronchitis)
2. 간호 사정(Nursing Assessment)

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신생아 폐동맥고혈압 지속증(PPHN)은 만삭아나 후기 미숙아의 중요한 사망 원인 중 하나로 신생아 생존 출생아 1,000명당 2명에서 발생하며 사망률은 11% (range: 4-33%)까지 보고되고 있으며 폐포의 산소 분압이 감소하거나 산증이 유발되는 질환, 즉 태변 흡인 증후군, 패혈증, 신생아 가사, 신생아 호흡곤란 증후군이나 폐나 심장에 선천성 기형이 동반되는 경우에도 나타난다. 신생아 폐고혈압증은 중증의 호흡부전을 유발하며 만성적인 폐 기능 저하나 신경학적 장애 등의 합병증을 일으키게 되는데 최근에는 초극소 미숙아 생존율의 증가로 인해 기관지폐이형성증(bronchopulmonary dysplasia) 등의 만성 폐질환으로 인한 이차적인 폐 고혈압증이 발생하게 될 수 있다. 본 질병 뿐만 아니라 이차적인 질병까지 동반하게 되어 사망위험율과 사망률을 높이게 되고 다른 측면으로 아기의 부모에게 경제적인 압박과 심리적인 고통을 동반할 수 있는 질환이기 때문에 이 질병에 대해 자세히 알아보고자 하였다.

2. 대상자 선정 동기
대상자는 37주에 3.25kg으로 태어난 후기 미숙아로 persistent pulmonary hypertension of newborn을 주 진단으로 가지고 있으며 부가적으로 neonatal jaundice와 TTN(신생아 일과성 빈호흡),RDS(Respiratory distress syndrome), PDA, Atrial septal defect를 동반하고 있어 NICU 내에서도 중증 상태에 속한다. 제태기간이 많이 모자란 심각한 미숙아도 아닌데 반해 중증의 질병을 많이 가지고 있어 어떤 경위로 질병이 발생했으며 주질병과 부가적인질병과의 관계를 알고 싶었기 때문에 본 대상자를 case study 대상자로 선정하였다.

3. 연구기간 및 방법
이 사례 연구는 2017년 09월 04일부터 09월 15일까지 00대학교병원 NICU에 입원 중인 환아를 대상으로 하였으며 보호자와 환아 관찰, 환아의 EMR기록, 담당 의료진들의 의료행위 관찰과 진술을 통하여 자료를 수집하였다.

참고 자료

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박은숙, 박인숙, 박호란, 신희선, 김은경, 전화연 외(2014). 『근거기반실무중심의 아동간호학 하권』. 서울: 현문사. p216.
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