성인간호실습 SICU_간절제술(hepatectomy) 간호과정입니다.
- 최초 등록일
- 2019.03.04
- 최종 저작일
- 2019.02
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소개글
간절제술(hepatectomy에 관한 간호과정 레포트 입니다.
교수님이 문헌고찰보다 임상적 자료에 중점을 두셔서 그 부분을 더 자세하게 했습니다.
간호진단은 환자한테서 뽑을 수 있는대로 다 뽑았으며 그중 3개를 간호과정 내렸습니다>~
목차
1. 사례보고서 양식 및 간호사정도구
1) 간호력
2) 신체검진
3) 검사소견
4) Problem List
5) 간호진단 및 간호과정의 적용
6) 참고문헌
본문내용
□ 현병력
① 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
known HCV(2018. 진단)인 heavy alcoholics(매일 소주 3병/30년), smoker(1px 30y)인 환자분으로 2018년 자전거 타다 Rt foot Fx 소견으로 00병원 입원하여 시행한 검사상 HCV 진단받고 anti HCV 891000IU/m, AST/ALT 159/80, GGT 1065, AFP 14, CEA 5.4, CA19-9 88
2019.2.7. 의식 잃고 쓰러져(seizure 양상) 119에서 심폐소생술 후 회복되었고 00병원에서 시행한 abd CT상 HCC(3cm, sized enhancing mass in S4) 우연히 발견되었고 Brain MR에서 old both frontal, temporal cortical tissue loss no evidence of acute infarction 소견으로
2019.2.15. incidental finding of HCC 소견으로 본원 HB 외래 방문하였고
2019.2.17 liver mass further work up, preop lab, HCV treatment, LOC cause work up를 위해 본원 HB 입원함
참고 자료
조경숙 외(2014). 성인간호학. 제6판. 현문사
이영휘 외(2017). 성인간호학, volume 1, 정담미디어
박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
성미혜(2015). 비판적사고 기반 간호과정의 적용. 수문사
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
서울아산병원 진단검사의학과
http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbs.do?pageIndex=1&menuId=518&contentId=&searchCondition=&searchKeyword=MONO
