골수이형성 증후군 MDS 간호진단 3개, 간호과정 1개 감염위험성 A+
- 최초 등록일
- 2019.02.23
- 최종 저작일
- 2018.08
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 대상자 정보와 사정
3. 진단검사와 기타 검사
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
본문내용
Ⅰ. 서론
내과로 실습을 나갔는데 예상과 달리 생각보다 많은 종류의 과와 협진을 하는 병동이었다. 왠만한 부서는 귀에 익숙했는데 그 중 ‘ 혈액종양내과’ 는 생소했다. 그렇지만 한편으로는 스스로 공부해 볼 수 있는 기회라고 생각했다. 나에게 평소 혈액계의 이미지는 백혈병 같은 난치병 이라는 이미지가 컸는데 내과에 포함되어 있다는 것도 신기했고 환자의 상태가 어떻길래 일반 내과에서도 케어가 가능한지 궁금해졌다. 또한 혈액종양이라는 과 자체를 실습 시 접하기 힘들 것 이라고 생각해서 이번 케이스 대상으로 정하게 되었다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
A. 정의
골수이형성증후군(MDS) 은 비효율적인 조혈(비정상적 조형모세포)로 말초혈액의 세포감소증과 골수의 세포충실도의 변화가 특징이다. 모든 연령층에서 발병할 수 있으나 주로 80세 이상 남성의 유병률이 가장 높다. MDS는 초기에 범혈구감소증(pancytopenia)이 나타났다가 후에 급성골수성백혈병으로 진행되기도 하지만 백혈병에 비하여 백혈병세포가 거의 정상적으로 성숙하며 질병의 경과가 느리고 치료가 필요하지 않은 경우도 있다.
골수이형성증후군은 명확한 원인 없이 발병한 일차성 골수이형성증후군과 다른 질병에 대한 방사선치료나 항암화학요법 후에 발병하는 이차성 골수이형성증후군으로 나눌 수 있다. 빈혈을 주증상으로 골수에서 미성숙한 모세포는 5% 미만을 보이지만 말초혈액에는 거의 없는 불응성 빈혈, 골수 속에 철분을 포함한 고리모양의 적아구가 나타나는 불응성 철아구성 빈혈, 한가지 이상의 이형성과 범혈구 감소증을 보이고 골수 속의 모세포가 감소하는 골수 세포가 증가된 불응성 빈혈 등으로 나눌 수 있다.
B. 병태생리
MDS는 방사선치료나 항암화학요법을 받았거나 벤젠과 같이 유해한 화학물질에 노출되는 경우에 호발하지만 현재까지 알려진 명확한 원인은 없다. MDS는 유전되거나 전염되지 않는다.
백혈병과 마찬가지로 골수에서 발생하며 진행하게 되면 말초혈액으로 퍼져 전이된다.
참고 자료
국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
TEURO WATANABE (2017) 아틀라스 병리학, 의학교육
황옥남 외 8인 (2018) 성인간호학 제 7판, 현문사
국가암정보센터 https://www.cancer.go.kr/