뇌수막염 문헌고찰

소개글

성인간호학 보고서 만점입니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료와 간호

본문내용

■ 문헌고찰

meningitis : 뇌수막염

뇌수막(meninx)이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다. 해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막(pia mater), 연질막의 밖에 서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 거미막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막(dura mater)으로 구성 된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다.

뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

1) 원인
- 심내막염, 폐결핵, 골반농양의 원인균이 혈액-뇌장벽의 혈류를 통해 중추신경계로 침범하여 발생
- 관통상, 외과적 처치(요추천자나 뇌실천자, 치과치료, EVD 등), 뇌농양의 파열로 균이 직접 침범
- 두개저골절로 이루(otorrhea)나 비루(rhinorrhea)가 있을 때, 뇌척수액이 외부 환경에 직접 노출되어 균이
지주막하강을 통해 중추신경계로 유입
(1) 세균성수막염(Bacterial meningitis)
- 가을과 겨울에 발생 빈도가 높고 대개 상기도감염으로 발생
- 사망률이 25%
- 가장 흔한 원인균은 연쇄상폐렴구균(streptococcus pneumococcus), 나이제리아 수막염구균(neisseria meningitides), 인플루엔자(Haemophilus influenzae) 등
- 폐렴구균성수막염: 성인에게 흔히 발생
뇌막염 발생 소인으로 중이염, 폐렴, 급성부비동염, 겸상적혈구 빈혈 등이 있음

참고 자료

조경숙 외(2016). 성인간호학 상권. 제6판. 현문사.
조경숙 외(2016). 성인간호학 하권. 제6판. 현문사.