성인간호학 각 부정맥의 특성과 치료 및 간호 레포트

목차

[1] 심방조동
[2] 제2도 방실블록 Mobitz type Ⅱ
[3] 정상동성리듬
[4] 동성서맥
[5] 제3도 방실블록

본문내용

[3] 정상동성리듬

1.정상동성리듬의 특성
①동결절에서 정상으로 만들어낸 리듬으로 심박동수는 60~100회/분이다.
②PR간격은 0.12~0.20초, QRS군은 0.10초 이하, 리듬은 규칙적이다.
③정상 심전도 소견이 항상 건강한 심장을 뜻하는 것은 아니다.

2.정상동성리듬의 치료 및 간호
①협심증이나 심근경색증과 같은 허혈성 심장질환 환자도 심전도가 정상으로 나올 수 있기 때문에 흉통, 심계항진, 운동 시 호흡곤란 등의 증상은 위험요인이 된다.
②남성 45세 이상, 여성 55세 이상, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 비만, 흡연, 가족력에 심장병이 있으면 위험 요인이 된다.
③심전도 검사 결과가 그 전의 검사 결과와 달라졌다면 위험요인이 되기 때문에 어떻게 달라졌는지 확인해볼 필요가 있다.

[4] 동성서맥

1.동성서맥의 특성
①교감신경계의 억제작용에 의해 동방결절에서의 흥분발생 빈도가 감소하여 맥박이 1분 동안에 60회 이하로 떨어지는 느린 맥박으로 리듬은 규칙적이며 심전도의 기본파형도 정상이다.
②심하게 박동수가 감소하면 심박출량이 감소되어 조직에서의 산소 결핍증들이 나타나고 특히 뇌혈류의 감소로 두통, 현기증, 실신 등이 올 수 있다.
③보통 수면 시에 나타나며 갑상선 기능저하증, 뇌압상승, 황달, 영양실조, 저체온 환자에게서 나타날 수 있고 동방결절 부근의 심근장애, digitalis 제제, reserpine, morphine 등을 투여할 때도 볼 수 있다.

2.동성서맥의 치료 및 간호
①증상을 호소하는 환자에게는 atropine(항부교감신경약물)을 투여할 수 있다.
②경피적 인공심박동기를 필요로 할 수도 있다.

[5] 제3도 방실블록

1.제3도 방실블록의 특성
①심방에서 전기적 자극이 심실로 전혀 전달되지 않는 경우 즉 심방과 심실은 전기적으로 완전히 차단되어 심방과 심실이 독립적으로 수축하는 상태이다.
②P파는 동율동인 경우가 많고 QRS군은 방실접합부나 심실에 의해 조율된다. RR간격은 보통 규칙적으로 PP간격과는 독립적이다.

참고 자료

김금순 외(2012), 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사