아동간호학 A+ case study 간호진단 5개, 간호과정5개, 시나리오 있음 (Lowe's syndrome, Febrile convulsion, Bronchitis)
- 최초 등록일
- 2019.01.03
- 최종 저작일
- 2018.02
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소개글
시나리오부터 간호진단 간호과정까지 모두 우선순위대로 정리되어있어 깔끔합니다.
교수님과 수간호사선생님께서 모두 칭찬해주신 자료라서
이 자료 참고하시면 좋은 성적 얻으실 서에요~
목차
Ⅰ. 사정 결과 정리
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현재력
4. 검사 및 투약정보
5. 간호진단
Ⅱ. 간호과정
1. 고체온과 관련된 체액부족위험성
2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3. 과다행동 관련된 낙상 위험성
4. 처치에 대한 정보제공부족과 관련된 부모의 불안
5. 부모 - 자녀 애착결여와 관련된 부모역할장애
본문내용
Ⅰ. 사정 결과 정리
(일반적 사항)
3년 4개월 된 이OO님은 2015년 3월 25일에 태어난 남환이다. 현재 체중은 13kg, 신장은 78cm, V/S은 132회/분-28회/분-38.1℃로 측정되었다.
(과거력)
이OO님은 재태 기간 39주에 태어난 아동으로 OO병원에서 정상질분만으로 태어났다. 출생 시 체중은 3.03kg의 만삭아로 태어났으며 2015년 4월 25일 로웨증후군을 진단받고 백내장 수술과 고환수술을 한 적이 있으며 로웨증후군의 특징인 선천성 백내장, 근육긴장저하 이후 지능 저하, 콩팥세뇨관 기능 장애의 3가지 징후를 주요한 특징을 모두 보였다.
(현재력)
이OO님은 2018년 7월 4일 열 증상을 보여 몸을 씻기려다 사지경직과 눈 뒤집힘, 지속되는 청색증으로 입원하여 Febrile convulsion을 진단받고 2018년 7월 7일 입원 중 Bronchitis도 진단받은 상태이다. 사정 당시 V/S은 체온이 38.1℃, 맥박은 규칙적으로 132회/분, 호흡은 규칙적인 복식호흡으로 28회/분 측정되었다. 체온은 높게 측정되지만 역 PRN으로 해열제를 투여하고 나면 체온 조절은 금방 되는 편이다.
<중 략>
#5. 부모 - 자녀 애착결여와 관련된 부모역할장애
자료
주관적 자료
“제가 자주 못 보니깐 저를 싫어할까봐 걱정이죠.” -by 보호자
객관적 자료
- 아버지의 병원 방문: 1회/2주
- 환아의 아버지가 아동을 안을 때 아동이 소리치며 우는 것을 관찰 함
간호진단
부모 - 자녀 애착결여와 관련된 부모역할장애
간호목표
대상자의 보호자는 1달 이내에 캥거루 케어를 2번 15분 이상씩 시행한다.
간호계획
1. 부모 역할수행 정도를 사정한다.
2. 불안과 의문점을 말로 표현하도록 격려한다.
3. 캥거루 케어의 장점에 대해 설 명한다.
4. 캥거루 케어를 시행하도록 격려 한다.
참고 자료
서울대학교출판문화원. 간호과정 실무 지침
아동간호학 Ⅱ. 박충선 외 공저 . 퍼시픽
건강사정(2016) 임경춘 외 22명. 정담미디어
간호과정의 적용(2015) 성미혜 외 3명. 수문사
네이버 지식백과
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926853&mobile&cid=51007&categoryId=51007 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926853&mobile&cid=51007&categoryId=51007