여성건강간호학 실습 PROM 조기양수파막 조기양막파열 조기양막파수 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 조기양막파열 premature rupture of membranes (PROM)

Ⅱ. 본론
1. 분만실 환자 사례연구
2. 산전관리 및 입원 시 입상검사 소견
3. 투여 약물
4. 분만 제 1기~ 4기
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
조기양막파수란 임신 주 수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 말하는 것으로 임신 36주 이전의 파수로 인한 조산, 세균 감염 등이 문제가 됩니다. 간혹 탯줄이 먼저 자궁에서 나와 태아에게 위험을 초래하는 경우도 있다. 만삭 임산부의 8~10%가 PROM을 보이며, 조산의 원인 중 약 30%를 차지한다. PROM시 조산으로 인하여 태아 및 신생아 이환과 사망이 증가함을 물론, 다태임신, 둔위, 융모양막염, 진통증, 태아곤란증 등과 같은 산과적 합병증이 생길 수 있으나 산전간호나 적절한 처치로 합병증을 감소시킬 수 있기에 이에 대한 간호의 필요성이 강조되고 있다.
이번 분만실 실습 중 자연분만 산모 중에 조기양막파열하신 산모분을 관찰하게 되었다. 관찰한 내용을 통해 정확한 증상과 진단 등을 알아 대상자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고, 효율적인 간호중재를 하여 산모의 편의를 도모하고 태아의 건강한 순산을 위하고자 이 연구를 하게 되었다.

2. 조기양막파열 premature rupture of membranes (PROM)
임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되는 경우를 조기 파수라고 한다. 조기 파수에서 문제되는 것은 36주 이전의 파수로 인한 조산 위험, 질을 통해 세균이 자궁 안으로 들어가는 세균 감염, 탯줄이 먼저 자궁에서 나와 태아가 위험한 상태가 되는 경우이다.
조기양막파수의 원인은 분명치 않으나 비타민 C 결핍, 아연 결핍, 동 결핍과 같은 모성영양의 이상, 양막이 약하거나 태아의 위치 이상, 양수 과다증, 쌍태아, 감염, 흡연, 무리한 동작, 외상 등의 원인이 있다.
처치는 임신 주수에 따라, 양수 유출의 정도에 따라 달라지는데, 임신 말기 조기 파수는 분만 진통의 한 과정으로 그대로 출산을 진행해도 별 문제가 없지만, 진통이 일어나지 않을 때는 감염이나 태아 사망의 위험성을 낮추기 위하여 양수의 유출을 방지하면서 진통을 도와 분만을 촉진시키는 유도 분만을 시도한다.

참고 자료

드럭인포
네이버지식백과
서울아산대학병원
이영숙, 박재순, 이혜정, 박영주 외 공저 『여성건강간호학Ⅰ』, 현문사, 2014년
이영숙, 박재순, 이혜정, 박영주 외 공저 『여성건강간호학Ⅱ』, 현문사, 2014년
여성건강간호교과연구회 편 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2012년