Premature case study, 미숙아 케이스-아동간호학실습

소개글

Premature case study, 미숙아 케이스입니다.
아동간호학실습 A+받았으며 진단은 3개 포함되어있습니다!

목차

1. 대상자정보
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 대상자의 간호진단 목록 작성
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

진단명
미숙아(premature infant)
정의
출생체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아
신생아란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월(=28일)까지의 기간

원인
출생체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아이다. 출생체중이 2500g 미만일 때 저체중 출생아라고 부르고 그 중에서 1500g이 안되면 극소 저체중출생아 1000g이 안되면 초극소 저체중 출생아라고 한다.
조산을 하는 원인에는 태아의 이상이나 전치태반 등과 같은 태반의 이상, 자궁 경관 무력증과 같은 자궁의 이상, 임신중독증과 같은 질환에 이환된 산모의 원인, 조기 양막 파수 등이 있다.
제대 기간 36주 1일에 출생하였다.
출생체중 2630g으로 저체중 출생아는 아니며 조산 원인은 단순 산모의 견디기 힘듦으로 인함이다.

임상증상
①외모
-늘어진 자세로 사지가 신전되어있다.
-귀 연골의 발달미숙으로 쉽게 접힌다.
-머리카락은 가늘고 뭉쳐져 있고 솜털이 등과 얼굴을 덮고 있다.
-발바닥은 정상아에 비해 얇은 주름이다.
-여아의 성기는 음핵이 돌출되고 대음순이 발달 되어 있지 않다.
-남아의 성기는 음낭이 발달되어 있지 않고 늘어지고 주름이 적으며 고환이 서혜부나 복강 내 있다.
-Scarf sign은 미숙아 팔꿈치를 가슴의 중심선을 넘어 이동 시 저항이 없으면 쥐는 반사 시 쥐는 힘이 약함.
-미숙아의 발꿈치는 쉽게 저항 없이 귀까지 닿는다.
-얇고 주름진 피부, 매우 적은 피하조직, 많은 솜털이 있다.
-두위는 흉위에 비해 크다.(33cm미만)
②행동양상
-수면: 만삭아에 비해 잠을 더 많이 잠
-울음: 약한 울음소리가 난다.
-수유능력: 빨고 삼키며 동시에 숨을 쉬는 능력이 약해 수유의 어려움이 많다.
③병리적 특징
-체온조절 미숙
→피하지방의 부족으로 보온 불충분
→체중에 비해 큰 체표면적
-호흡곤란
→불안전한 폐포 발육 및 정상 폐포 세포의 분비 물질부족
→기침과 구토 반사가 미약하여 이물에 오염되기 쉬워 호흡곤란을 일으킴(흡입가능성 증가)

참고 자료

여수 제일 병원 NR EMR 차트
김미예 외(2015). 최신 아동건강 간호학 「총론」. 수문사
김미예 외(2015). 최신 아동건강 간호학 「각론」. 수문사
최은주, 서지혜. 성과 기반 아동간호학 임상교육. 현문사
KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/