장폐색 케이스 NICU CASE STUDY 간호과정 3개 A+자료 선천적 십이지장 장폐색

소개글

아동간호학 NICU 케이스 스터디입니다.
2주동안 밤새가며 정말 열심히 한 케이스 입니다.
간호과정 3개입니다.
1. 수술로 인한 비효율적인 섭취와 관련된 영양불균형
2. 수술 및 절개부위와 관련된 감염위험성
3. 광선요법으로 인한 장기간 빛의 노출과 관련된 고체온 위험성

목차

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1)질병의 정의 및 원인
2)질병의 임상증상
3)질병의 진단
4)수술 후 처치 및 간호
5)질병의 예후
6)질병의 합병증

Ⅲ. 본론
1)간호사정
2)간호과정

본문내용

생후 얼마 되지 않아 구토를 반복하는 질환에는 십이지장의 폐쇄 및 협착증이 있다. 이것을 합쳐서 ‘폐색‘이라고 한다. 선천성 십이지장 폐색증은 2700만~10000만 중 1건으로 발생하는 드문 질환이지만 신생아기에 높은 사망률을 보이며, 다른 기형보다는 수술적 방법으로 치료될 수 있으며 조기치료 시 좋은 예후를 보인다. 하지만 발생초기에 적절한 중재를 하지 않으면 중대한 기형을 초래하게 되고 동시에 다른 기형의 수반율이 높아진다.
선천성 십이지장 폐색은 드문 기형이기는 하지만 응급수술과 그 이후 적절한 케어가 요구되는 신생아 질환 영역에서 중요한 부분을 차지한다고 생각된다. 수술 후에는 특히 호흡과 순환에 대한 관찰과 처치가 중요하고 수술 후 폐렴의 방지, 출혈에 대한 대응, 상처감염의 예방, 영양보급, 여러가지의 중요과제가 있다. 선천성 십이지장폐색의 임상적 모습을 문헌적 고찰과 함께 분석하여 향후 선천성 십이지장 폐색뿐만 아니라 각종 외과수술을 받은 신생아들의 적절한 간호에도 도움이 되고자 본 사례를 연구하기로 하였다.

1)질병의 정의 및 원인
1.정의: 선천성 십이지장 폐색증(Congenital Duodenal Atresia)은 드물게 볼 수 있는 기형으로써, Atresia란 구멍 또는 통로가 선천적으로 발생되지 않았거나 병리적으로 폐쇄되어 버린 경우를 말한다.
• 식도 폐쇄(esophageal atresia) : 식도가 위와 연결되지 못한 상태
• 십이지장 폐쇄(duodenal atresia) : 소장의 첫 부분(십이지장)이 막힌 상태
• 소장 폐쇄(bowel obstruction) : 장이 막힌 상태
2. 원인: 선천성 십이지장 폐색증은 원인 별로 크게 내인성과 외인성으로 나뉜다.
내인성의 경우, 태아기의 장 발생과정에서 일어난다. 태아기 4~5주까지 장은 개통되어 있는 관으로써 그 안쪽 벽은 상피 세포로써 쌓여 있으나 그 후 장 내부는 이 상피세포들이 번식하여 장은 폐색 상태로 된다.

참고 자료

아동간호학 총론, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
Bilious Vomiting in the Newborn : Rapid Diagnosi of Intestinal Obstruction
KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr/)
www.druginfo.co.kr