NICU 산염기 평형 자료 정리, 신생아집중치료실

목차

A. 대사성 산-염기 평형 이상
1. 제대 동,정맥의 정상 혈액가스 검사치
2. 신생아에서의 산 염기 대사의 특징
3. 대사성 산-염기 대사 각론

B. 혈액 가스 감시 (Blood gas analysis)
1. 목적
2. 산소 사용과 감시
3. 혈액 가스 측정

본문내용

3.대사성 산-염기 대사 각론
1)대사성 산증(metabolic acidosis)
pH<7.35 or HCO3-<22mEq/L는 중탄산염의 소실 또는 과다한 산의 생산에 의해 초래
미성숙한 신장은 산성물질 부하에 직면시, 재흡수와 수소이온 배설 모두의 부전으로 산증초래. 세포가 충분한 산소를 공급받지 못하면(혈중 산소농도가 낮거나 관류 감소로 인해) 세포는 에너지 요구를 충족시키기 위해 혐기성 대사 ->조직의 산소결핍 정도를 반영하는 수치인 젖산이 체내 축적되는 결과. 혈중 젖산은 pH, 염기 과잉값보다 더 민감한 조직 저산소증의 지표가 될 수 있음
(1)Anion gap을 측정하는 것이 원인 감별에 중요
Anion gap = (serum [Na+] + K+) – (serum [Cl-] + [HCO3-]) ; 일반적 8-16mEq/L
①AG > 20mEq/L : d/t 과다 산성물질
(산배설능력보다 큰 내인성 또는 외인성 산의 생산)

참고 자료

없음