정신간호학실습, 조현병(Schizophrenia, 정신분열증) Case study A+자료

소개글

폐쇄병동으로 정신간호학실습 나갔을 때 작성했던 케이스입니다.
망상, 환시 있으셨던 조현병 환자분이시고 진단 2개 과정 2개입니다.
과정부분만 4장일 정도로 진짜 자세히 적어놨어요^^
사정도 진짜 꼼꼼히 작성하였고 과정부분도 책에 있는 내용바탕으로 충분히 적어서 정말 유용할거에요! 발표할때도 교수님께 칭찬많이 받은 자료입니다.^^

목차

1.문헌고찰

2.약물

3.사정

4.과정
#1 망상과 관련된 사고장애
#2 불안과 관련된 수면양상장애

본문내용

1. 정의
‘Skhizo(분열)+phren(마음)’으로 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.
과거 정신분열병이라는 용어를 사용하다가 사회적 편견과 낙인을 바로 잡기 위해 ‘조현병’으로 명칭이 개정되었다.

2. 원인
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저 핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.

<중 략>

(3) 가족치료(재발 예방) : 잔류기 및 유지기의 중요한 간호중재
①가족치료:가족들은 지지하고 교육하는데 도움이 되며 다른 가족들과 서로 접촉하여 정보 를 공유하고 지지를 주고받을 수 있다.
② 재발예방
- 관심 전환하기: 음악듣기, 악기연주, 노래하기, 수영, 승마, 기도하기, 춤추기, 글쓰기 등
- 물리치기: 긍정적 사고하기, 환청에 소리치기, 긍정적 독백하기 등
- 격리하기: 휴식취하기, 수면, 집에 머물기 등
- 기분 호전법: 목욕이나 사우나 하기, 먹고 싶은 음식 먹기, 처방약 복용 등
- 도움요청하기:병원 및 응급실가기, 의사나 간호사와 대화, 가족이나 친구와 이야기하기

(4) 증상관리
① 안전관리: 급성기 및 활성기에 유의(자살 위험성 및 자살 시도↑)
② 개인위생 및 영양관리 : 급성기 및 활성기 대상자는 개인위생 저하
- 두발, 의복 착용상태 살피기
- 구강 및 신체를 청결하게 유지하도록 격려
- 식이섭취 도와주고 탈수 예방

③ 망상관리
- 감정상태 파악하고 감정을 표현하도록 격려
- 유발요인(먼저 확인)에 노출은 가능하면 피하도록 하기
- 망상에 집중하지 않도록 주의를 분산 또는 전환(망상 환자에 있어서 가장 중요한 치료)
④ 환각관리
- 대상자 관찰 및 대화 경청하기
- 환각과 현실 구별
- 심한 환청에 소리치도록 하기
- 신뢰할 수 있는 사람과 같이 대화, 라디오 시청, TV시청, 운동 등
- I/O 유지

참고 자료

없음