소아과 croup 크룹 증후군 케이스 스터디 case study A+ 받았어요!!!

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본문내용

1)연구의 필요성
아동에게서 흔히 볼 수 있는 것은 호흡기계 질환이다. 그 중 급성 폐쇄성 후두염(크룹)은 감기와 증상과 비슷해 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 호흡곤란이나 천식으로 발전할 수 있기 때문에 치료시기에 맞는 간호를 제공할 필요가 있다. 그리고 크룹의 증상 중 ‘컹컹거리는’ 기침을 처음 보아서 질병에 대해 알고 싶어 사례로 결정하게 되었다.
2)질병에 대한 기술
1) 크룹증후군(Croup syndromes)
(1) 정의
크룹이란 주로 급성이며 컹컹거리는 또는 쇳소리의 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환으로 1~3세의 유아에서 흔히 나타나며, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다.
또한 후두의 염증은 병변이 단순히 후두에만 국한되는 것이 아니라 기관 또는 기관지에도 병변을 동반하는 경우가 많다. 이때 발생하는 병변의 범위에 따라 후두염, 후두기관염 또는 후두기관기관지염이라고 말하고 혼용하여 사용하기도 한다. 크룹은 감염성 크룹과 비감염성 크룹으로 크게 구분하며, 감염성 크룹은 다시 바이러스성 크룹과 세균성 크룹으로 구분하게 된다.
(2) 질병의 원인
급성 폐쇄성 후두염은 파라 인플루엔자 바이러스의 감염에 의한 경우가 대부분인데, 세균 감염에 의한 경우도 많이 있다.
(3) 증상
거칠고 쇳소리 나는 개 짖는 기침, 인후통, 흡기성 협착음, 쉰 목소리
(4) 진단검사
증상 및 X선 검사 결과를 통해 진단이 가능하며, X선 검사상 부종으로 인해 성문 하부가 뾰족탑처럼 보이는 탑상 징후(steeple sign)가 특징적이다.
(5) 합병증
합병증으로 가장 흔한 것은 중이염 및 세기관지염, 폐렴 등 다른 호흡기계로 감염이 확산되어 생기는 질환이다. 후두개염의 경우에는 합병증으로 폐렴, 경부 림프절염, 중이염, 드물게 뇌수막염이나 관절염 등이 올 수 있고 응급한 상황에서 기관 절개를 시행받은 환자에서는 이와 관련하여 종격동(종격) 기종이나 기흉 등이 동반될 수 있다.

참고 자료

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