A++ 정형외과 실습 케이스, TKR, 사례연구 A+, 간호진단5개, 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 골관절염(OA_osteoarthritis) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진(Physical examination)
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

TKR의 가장 흔한 원인  OA(osteoarthritis_골관절염)
골관절염(OA_osteoarthritis)
1) 정의
• 퇴행성 관절질환(DJD_degenerative joint disease), 퇴행성관절염(degenerative arthritis)이라고 하며 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환
• 주로 체중부하관절에 발생, 40대 인구의 70%, 65세 이상 인구 80% 발생, 노화와 밀접한 관련 있음.
1. 연골이 닳아 관절의 부드러운 부분이 점차 없어짐. 부서진 연골 조각이 관절 내에 남아 관절 움직임 방해함
2. 연골 보완위해 관절의 가장자리에 돌기처럼 뼈가 불규칙적으로 나타나 활동 시 아픔
3. 연골이 다 닳아 뼈와 뼈가 직접 부딪힘, 관절 뻣뻣해지고 통증 생겨 이를 스스로 치료하려고 윤활액이 많이 나와 관절 부음.

2) 증상
• RA(rheumatoid arthritis)와 증상 비슷하지만 전신증상이나 다른 장기의 증상 나타나지 않음.
• 관절증상 : 관절의 통증, 아침 강직(stiffness)
- 통증은 춥거나 습기가 많은 날씨, 관절 사용 시 악화
- 초기 관절통 휴식으로 완화되지만 질병 진행 시 휴식이나 수면 시에도 관절 불편함 증가

<중 략>

간호진단
진단번호 # 1
발생날짜 4/19
신체상의 변화 및 적응과 관련된 낙상위험성(Risk of falls)
[간호진단에 대한 과학적 근거]
낙상위험성(Ri나 of falls)란 NANDA 간호진단 영역11.안전/보호(Safety/Protection)에 과2.신체적 손상에 기대된 목록으로 낙상 가능성이 높다는 것을 의미한다.
위험요인으로는 성인(65세 이상의 연령)과 어린이(2살 이하의 어린이, 1살 이하의 남자 어린이)로 구분되며 성인은 낙상경력이 있거나 휠체어사용, 하지의 보철, 혼자 삶, 지팡이나 보행기 등의 보조기구 사용, 정신 상태 저하, 투약(현기증, 졸음, 피로, 허약 등 초래하는 약물), 알코올 사용, 밤에 진정제 사용, 억제대 사용, 낯선 환경, 어두침침한 불빛의 방, 잘 맞지 않는 신발, 목욕실에 미끄럼방지 기구 없음 등이 있다.

참고 자료

종순 외 공저(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
조경숙 외 공저(2016), 성인간호학 하(6판), 현문사
양선희 외 공저(2014), 기본간호학 Ⅰ, 현문사
양선희 외 공저(2014), 기본간호학 Ⅱ, 현문사
Julie S. Snyder외 공저(2015), 알기 쉬운 임상약리학, 정담미디어
약학정보원