COPD CASE

목차

I. 서론
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호중재

II. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 검사소견
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

COPD chronic obstructive pulmonary disease
★ 정의
COPD는 폐로 공기가 들어오고 나가는 데 문제가 생기는 질환들을 일컫는 말이다.
폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식 등이 포함되는데 이들은 증상이 비슷하고 병합되어 나타날 수 있다. COPD는 기관지 점막부종과 평활근이 수축되어 2차적으로 기도저항이 증가된다. 또한 폐의 탄력성 반동 호기시 수동적으로 폐가 오므라들 때 생기는 힘.
저하로 나타날 수 있는데, 이는 폐기종에서 볼 수 있다.
(탄련성반동 감소 → 늘어난 고무줄처럼 탄성이 약해져 폐안의 공기를 비우는 데 필요한 힘이 줄어듬.)

★ 원인과 위험요인
COPD주요 원인은 흡연으로 과다한 점액분비, 기침, 섬모기능 파괴, 기관지와 폐포벽의 염증과 손상이 초래된다. 다른 원인으로는 공기오염, 간접흡연, 유년기 호흡기계 감염병력, 유전 등이 있다. 특정 산업오염원에 노출되는 직업관련 요인도 COPD 위험을 증가시킨다.

**감염 원인균 : Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis
**유전 : α1-antitrypsin(AAT)결핍은 COPD를 유발하는 유전적 위험요인이다.
α1- 단백분해효소 억제제로도 알려져 있는 AAT는 간에서 생성되고 폐에서 기능하 는 혈청단백질이다. 정상 AAT는 호중구와 대식세포의 단백분해효소를 이용하여 폐 조직의 분해를 억제한다. 활성화하기 불충분한 AAT는 결국 폐조직의 파괴를 가져온다.

★ 병태생리
COPD는 만성폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식이 포함된다.
1) 만성폐쇄성 기관지염
chronic bronchitis는 기관지염증으로 인해 점액분비가 증가하고 만성기침이 유발된다. 급성기과지염과 달리 만성기관지염은 임상증상이 2년 연속으로 1년중 3개월 이상 기침, 가래 증상이 나타나고 FEV₁/FVC FEV₁(Forced Expiratory Volume;1초 호기량) - 1초동안 최대한 빨리 배출하는 것.

참고 자료

이영휘(역자),2013,『성인간호학I』,정담미디어
서울아산병원,http://www.amc.seoul.kr/
학문명백과:의약학,http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2053722&cid=44416&categoryId=44416
서울대학교,2011,『간호과정 실무지침』,서울대학교출판문화원
Teruo Watanabe,2013,『아틀라스 병리학』,고문사