난소낭종(Ovarian Cysts) 관련 사례연구(case study) : 여성간호학실습 (부인과)

소개글

A+자료
간호과정 갯수 : 2개

진짜 고생한 케이스 자료입니다.

확실히 완벽하고 제대로된 케이스 스터디 자료임을 자부합니다.
연구의 필요성과 목적부터 연구기간 및 방법, 문헌고찰, 세세히 분류된 완벽한 자료수집 내용, 모든 약물과 각종 검사 및 내외과적 처치에 대한 기록, 상세하고 디테일한 간호과정, 간호문제, 간호진단, 간호과정 적용, 연구결과 정리, 참고문헌 까지 완벽합니다.

최고의 자료 진짜 자부합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 개인력
2) 임상검사
3) 진단검사
4) 치료계획 및 치료방법
5) Medication
6) 퇴원교육
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 연구결과의 총 정리

본문내용

1. 연구결과의 총정리
대상자는 양측 난소 양성 신생물(난소낭종) 진단받으신 만 22세 여성 강OO님으로 2016년 10월 24일 잦은 월경으로 인해 00병원 부인과에서 외래 진료 받고 위 진단받으시고 검사와 수술 권유받아 00병원에 MRI촬영을 위해 10/25일 내원하여 Pelvic MRI 촬영 후 10/26일 퇴원하셨습니다. 이후 복식경하 양측 난소 낭종절제술 수술하기 위해 본원에 11/7일 09시 입원하셨고, 11/7일 11시~12시05분 분만실에서 OP 후에 5병동 5**호실(2인실)에 입원하셨습니다.
대상자는 수술동안 200cc 실혈과 질 출혈이 있었고, 100/70이하의 혈압과 80회 이상의 맥박을 보였습니다. 따라서 우선순위 첫 번째 간호 초점으로 ‘체액부족 및 체액불균형’을 잡고 질출혈 관찰 및 15분마다 활력징후 측정을 하였습니다. 처방에 따라 지혈제와 수액이 주입되었으며, 지속적인 유치도뇨관 배뇨 양상 및 I/O check를 통해 출혈의 징후 및 체액불균형에 대해 사정하고 적절한 간호중재를 시행하였습니다. 대상자는 출혈의 징후가 발견되지 않았고, 가벼운 신체활동을 하였고, 안정적인 활력징후 수치를 보였으며 CBC 검사결과 상 이상소견이 보이지 않았으므로 간호목표가 성취되었습니다.
대상자는 NRS 5점의 복부수술부위에 결리고 찌르는 듯한 통증을 간헐적으로 호소하셨습니다. 따라서 수술과 관련된 이 통증을 우선순위 두 번째로 잡고 적용된 PCA사용법 및 부작용에 대해 교육하고 통증완화를 위해 지지하였고 필요시 PRN으로 처방된 Ketocin 30mg을 IM으로 투약했습니다. 또한 약물 외에도 통증을 완화할 수 있도록 심호흡 및 이완요법을 교육했고 대상자에게 정서적 지지를 제공했습니다. 결론적으로 수술 후 NRS 5점이던 통증이 당일 17:00시에 NRS 3점으로 낮아졌으며, 지속적인 간호중재로 11/9 13:00 이후 NRS 2점, 11/10 02:00 이후 NRS 1점을 보였으므로 제가 설정한 간호목표가 성취되었습니다.

참고 자료

단행본 : 김혜원 외 공역, 2011, 여성건강간호학, 정담미디어, 2권, 709p
단행본 : 송경예 외 공역, 2014, 기본간호학 개정판, 수문사, 2권
단행본 : 조경숙 외 공역, 2016, 성인간호학, 현문사